গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট

From LTRC
সাধারণ মানুষের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের চিত্র
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট
latin tractus digestorius (মুখ থেকে পায়ু),
canalis alimentarius (অন্ননালী থেকে বৃহদন্ত্র),
canalis gastrointestinales (পাকস্থলী থেকে বৃহদন্ত্র)
system পরিপাকতন্ত্র
width 200

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট (যাকে জিআই ট্র্যাক্ট, পরিপাক নালী এবং অ্যালিমেন্টারি ক্যানাল বা পৌষ্টিক নালীও বলা হয়) হলো পরিপাকতন্ত্রের সেই নালী বা পথ, যা মুখ থেকে শুরু হয়ে পায়ু পর্যন্ত বিস্তৃত। এটি শরীরের বৃহত্তম অঙ্গতন্ত্রগুলোর মধ্যে অন্যতম।[1] মানুষ এবং অন্যান্য প্রাণীর পরিপাকতন্ত্রের প্রধান সব অঙ্গ, যেমন—অন্ননালী, পাকস্থলী এবং অন্ত্র এই জিআই ট্র্যাক্টের অন্তর্ভুক্ত। মুখ দিয়ে গৃহীত খাদ্য পরিপাক প্রক্রিয়ার মাধ্যমে ভেঙে পুষ্টি উপাদান ও শক্তি শোষণ করা হয় এবং অবশিষ্ট বর্জ্য মল হিসেবে পায়ুপথ দিয়ে নির্গত হয়। 'গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল' একটি বিশেষণ, যার অর্থ পাকস্থলী ও অন্ত্র সম্পর্কিত।

অধিকাংশ প্রাণীরই একটি "থ্রু-গাট" (through-gut) বা সম্পূর্ণ পরিপাক নালী থাকে। তবে কিছু আদিম প্রাণীর ক্ষেত্রে এর ব্যতিক্রম দেখা যায়: স্পঞ্জ-এর শরীরে পরিপাকের জন্য ছোট ছোট ছিদ্র (অস্টিয়া) এবং রেচনের জন্য একটি বড় পৃষ্ঠীয় ছিদ্র (osculum) থাকে; কম্ব জেলি-র অঙ্কীয় দিকে মুখ এবং পৃষ্ঠীয় দিকে পায়ু ছিদ্র থাকে; আবার নিডারিয়া এবং অ্যাসেল-এর ক্ষেত্রে পরিপাক ও রেচন উভয়ের জন্যই একটিমাত্র ছিদ্র থাকে।[2][3]

মানুষের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট অন্ননালী, পাকস্থলী এবং অন্ত্র নিয়ে গঠিত এবং একে ঊর্ধ্ব ও নিম্ন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে ভাগ করা হয়।[4] জিআই ট্র্যাক্ট মুখ থেকে পায়ু পর্যন্ত বিস্তৃত সমস্ত গঠনকে অন্তর্ভুক্ত করে,[5] যা পরিপাকের প্রধান অঙ্গসমূহ—অর্থাৎ পাকস্থলী, ক্ষুদ্রান্ত্র এবং বৃহদন্ত্র নিয়ে একটি অবিচ্ছিন্ন পথ তৈরি করে। সম্পূর্ণ মানব পরিপাকতন্ত্র গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট এবং এর সাথে যুক্ত পরিপাক সহায়ক অঙ্গসমূহ (জিহ্বা, লালাগ্রন্থি, অগ্ন্যাশয়, যকৃৎ এবং পিত্তথলি) নিয়ে গঠিত।[6] ট্র্যাক্টটিকে এর ভ্রূণীয় উৎপত্তির ওপর ভিত্তি করে ফোরগাট, মিডগাট এবং হিন্ডগাট হিসেবেও ভাগ করা যায়। ময়নাতদন্তের সময় দেখা যায়, মানুষের সম্পূর্ণ জিআই ট্র্যাক্ট প্রায় ৯ মিটার (৩০ ফুট) লম্বা হয়। জীবিত অবস্থায় এটি উল্লেখযোগ্যভাবে ছোট থাকে, কারণ অন্ত্রগুলো মসৃণ পেশি দিয়ে তৈরি নালী, যা সবসময় একটি নির্দিষ্ট মাত্রার পেশি টান বজায় রাখে, তবে বিভিন্ন স্থানে শিথিল হয়ে খাদ্য চলাচলের জন্য জায়গা করে দেয় এবং পেরিস্টালসিস প্রক্রিয়ায় সাহায্য করে।[7][8]

মানুষের অন্ত্রের মাইক্রোবায়োটা প্রায় ৪,০০০ বিভিন্ন প্রজাতির ব্যাকটেরিয়া, আর্কিয়া, ভাইরাস এবং ইউক্যারিওট নিয়ে গঠিত, যা রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং বিপাকীয় স্বাস্থ্য রক্ষায় গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।[9][10][11] জিআই ট্র্যাক্টের এন্টারোএন্ডোক্রাইন কোষগুলো পরিপাক প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করার জন্য হরমোন নিঃসরণ করে। এই পরিপাক হরমোনগুলো, যার মধ্যে গ্যাস্ট্রিন, সিক্রেটিন, কোলিসিস্টোকিনিন এবং ঘেরলিন অন্তর্ভুক্ত, তা ইন্ট্রাক্রাইন বা অটোক্রাইন প্রক্রিয়ার মাধ্যমে কাজ করে, যা নির্দেশ করে যে এই হরমোন নিঃসরণকারী কোষগুলো বিবর্তনের ধারায় সংরক্ষিত কাঠামো হিসেবে টিকে আছে।[12]

মানুষের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট

গঠন

পরিপাকতন্ত্রের চিত্র

জিআই ট্র্যাক্টের গঠন এবং কার্যকারিতা স্থূল শারীরস্থান এবং অণুবীক্ষণিক শারীরস্থান (হিস্টোলজি) উভয় মাধ্যমেই বর্ণনা করা যায়। ট্র্যাক্টটি ঊর্ধ্ব ও নিম্নভাগে বিভক্ত এবং অন্ত্রগুলো ক্ষুদ্রান্ত্র ও বৃহদন্ত্রে বিভক্ত।[13]

ঊর্ধ্ব গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট

মূল নিবন্ধ: Mouth, Pharynx, Esophagus, Stomach, duodenum ঊর্ধ্ব গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট মুখ, গলবিল, অন্ননালী, পাকস্থলী এবং ডিওডেনাম নিয়ে গঠিত।[14] ঊর্ধ্ব ও নিম্ন ট্র্যাক্টের মধ্যে সঠিক সীমানা নির্ধারণকারী হলো ডিওডেনামের সাসপেনসরি পেশি। এটি ফোরগাট এবং মিডগাটের ভ্রূণীয় সীমানাকে পৃথক করে এবং চিকিৎসকদের কাছে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত ঊর্ধ্ব না নিম্ন উৎস থেকে হচ্ছে তা নির্ধারণের একটি সাধারণ নির্দেশক। ব্যবচ্ছেদের সময় ডিওডেনামকে একটি একক অঙ্গ মনে হতে পারে, কিন্তু কার্যকারিতা, অবস্থান এবং অভ্যন্তরীণ শারীরস্থানের ওপর ভিত্তি করে একে চারটি অংশে ভাগ করা হয়। ডিওডেনামের এই চারটি অংশ হলো (পাকস্থলী থেকে শুরু করে জেজুনামের দিকে): বাল্ব, অবরোহী (descending), অনুভূমিক (horizontal) এবং আরোহী (ascending)।

ডিওডেনামের সাসপেনসরি পেশি আরোহী ডিওডেনামের ঊর্ধ্ব সীমানাকে ডায়াফ্রাম থেকে ঝুলিয়ে রাখে এবং এটি ডিওডেনাম ও জেজুনামের (ক্ষুদ্রান্ত্রের প্রথম ও দ্বিতীয় অংশ) মধ্যে আনুষ্ঠানিক বিভাজনের একটি গুরুত্বপূর্ণ শারীরবৃত্তীয় চিহ্ন হিসেবে কাজ করে।[15] এটি একটি পাতলা পেশি যা ভ্রূণের মেসোডার্ম থেকে উদ্ভূত।

নিম্ন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট

নিম্ন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের মধ্যে ক্ষুদ্রান্ত্রের অধিকাংশ এবং পুরো বৃহদন্ত্র অন্তর্ভুক্ত।[16] মানব শারীরস্থানে, অন্ত্র (বাওয়েল বা গাট; গ্রিক: এন্টেরা) হলো গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের সেই অংশ যা পাকস্থলীর পাইলোরিক স্ফিংটার থেকে পায়ু পর্যন্ত বিস্তৃত। অন্যান্য স্তন্যপায়ী প্রাণীর মতো এটিও দুটি অংশে বিভক্ত: ক্ষুদ্রান্ত্র এবং বৃহদন্ত্র। মানুষের ক্ষেত্রে, ক্ষুদ্রান্ত্রকে আরও তিনটি ভাগে ভাগ করা হয়: ডিওডেনাম, জেজুনাম এবং ইলিয়াম। বৃহদন্ত্রকে সিকাম, আরোহী কোলন, অনুপ্রস্থ কোলন, অবরোহী কোলন, সিগময়েড কোলন, মলাশয় এবং পায়ুনালীতে ভাগ করা হয়।[17][18]

ক্ষুদ্রান্ত্র

মূল নিবন্ধ: Small intestine, Duodenum, Jejunum, Ileum ক্ষুদ্রান্ত্র হলো প্রায় ৬ থেকে ৭ মিটার লম্বা একটি নলাকার গঠন, যা ডিওডেনাম থেকে শুরু হয়ে ইলিয়ামে শেষ হয়।[1][19] একজন প্রাপ্তবয়স্ক মানুষের ক্ষেত্রে এর মিউকোসাল ক্ষেত্রফল প্রায় ৩০ বর্গমিটার।[20] বৃত্তাকার ভাঁজ, ভিলি এবং মাইক্রোভিলির সমন্বয়ে ক্ষুদ্রান্ত্রের শোষণের ক্ষেত্রফল প্রায় ৬০০ গুণ বৃদ্ধি পায়, যা পুরো ক্ষুদ্রান্ত্রের মোট ক্ষেত্রফলকে প্রায় ২৫০ বর্গমিটারে উন্নীত করে।[21] এর প্রধান কাজ হলো পরিপাককৃত খাদ্য উপাদান (কার্বোহাইড্রেট, প্রোটিন, লিপিড এবং ভিটামিন) রক্তপ্রবাহে শোষণ করা। এর তিনটি প্রধান বিভাগ রয়েছে:

  1. ডিওডেনাম: এটি একটি ছোট গঠন (প্রায় ২০–২৫ সেমি লম্বা[19]), যা পাকস্থলী থেকে কাইম গ্রহণ করে। এর সাথে অগ্ন্যাশয় থেকে পরিপাককারী এনজাইম সমৃদ্ধ অগ্ন্যাশয় রস এবং পিত্তথলি থেকে পিত্ত আসে। পরিপাককারী এনজাইমগুলো প্রোটিন ভেঙে ফেলে এবং পিত্ত চর্বিকে মাইসেলি আকারে ইমালসিফাই করে। ডিওডেনামে ব্রুনারের গ্রন্থি থাকে, যা মিউকাস-সমৃদ্ধ ক্ষারীয় নিঃসরণ তৈরি করে যাতে বাইকার্বোনেট থাকে। এই নিঃসরণগুলো অগ্ন্যাশয়ের বাইকার্বোনেটের সাথে মিলে কাইমে থাকা পাকস্থলীর অ্যাসিডকে প্রশমিত করে।
  2. জেজুনাম: এটি ক্ষুদ্রান্ত্রের মধ্যভাগ, যা ডিওডেনামকে ইলিয়ামের সাথে সংযুক্ত করে। এটি প্রায় ২.৫ মিটার লম্বা এবং এতে বৃত্তাকার ভাঁজ (প্লাইকি সার্কুলারিস) ও ভিলি থাকে, যা এর ক্ষেত্রফল বৃদ্ধি করে। পরিপাককৃত খাদ্য উপাদান (শর্করা, অ্যামিনো অ্যাসিড এবং ফ্যাটি অ্যাসিড) এখানে রক্তপ্রবাহে শোষিত হয়।
  3. ইলিয়াম: এটি ক্ষুদ্রান্ত্রের শেষ অংশ। এটি প্রায় ৩ মিটার লম্বা এবং এতে জেজুনামের মতোই ভিলি থাকে। এটি মূলত ভিটামিন বি১২ এবং পিত্ত অ্যাসিড, সেইসাথে অন্যান্য অবশিষ্ট পুষ্টি উপাদান শোষণ করে।
বৃহদন্ত্র

মূল নিবন্ধ: Large intestine

বৃহদন্ত্র একটি ধনুকাকৃতি গঠন, যা সিকাম থেকে শুরু হয়ে মলাশয় ও পায়ুনালীতে শেষ হয়। এর সাথে অ্যাপেন্ডিক্স যুক্ত থাকে, যা সিকামের সাথে সংযুক্ত। এর দৈর্ঘ্য প্রায় ১.৫ মিটার এবং একজন প্রাপ্তবয়স্ক মানুষের ক্ষেত্রে মিউকোসার ক্ষেত্রফল প্রায় ২ বর্গমিটার।[20] বৃহদন্ত্রের দীর্ঘতম অংশ হলো কোলন, যার প্রধান কাজ হলো পানি ও লবণ শোষণ করা।[22]

বৃহদন্ত্র সিকাম থেকে শুরু হয়, যেখানে অ্যাপেন্ডিক্স অবস্থিত। এটি পেটের পেছনের দেয়ালে আরোহী কোলন হিসেবে কোলনের যাত্রা শুরু করে। ডান কোলন ফ্লেক্সারে (যকৃৎ সংলগ্ন বাঁক) এটি অনুপ্রস্থ কোলন হিসেবে পেটের আড়াআড়িভাবে চলে এবং ডায়াফ্রামের নিচ দিয়ে যায়। বাম কোলন ফ্লেক্সারে (প্লীহা সংলগ্ন বাঁক) এটি পেটের বাম দিক দিয়ে নিচে নেমে আসে। এরপর এটি সিগময়েড কোলনে পৌঁছায়, যা মলাশয়ের নিকটবর্তী কোলনের একটি লুপ এবং এটি মলাশয় ও পায়ুনালীতে গিয়ে শেষ হয়।

বিকাশ

মূল নিবন্ধ: Development of the digestive system গাট বা অন্ত্র হলো এন্ডোডার্ম থেকে উদ্ভূত একটি গঠন। মানুষের বিকাশের প্রায় ষোড়শ দিনে, ভ্রূণ দুটি দিকে অঙ্কীয়ভাবে ভাঁজ হতে শুরু করে (ভ্রূণের অঙ্কীয় তল অবতল হয়ে যায়): ভ্রূণের দুই পাশ একে অপরের দিকে এবং মাথা ও লেজ একে অপরের দিকে ভাঁজ হয়। এর ফলে কুসুম থলির একটি অংশ, যা ভ্রূণের অঙ্কীয় তলের সাথে সংযুক্ত একটি এন্ডোডার্ম-আবৃত গঠন, তা বিচ্ছিন্ন হয়ে আদি গাট (primitive gut) তৈরি করে। কুসুম থলিটি ভিটেলিন নালীর মাধ্যমে গাট টিউবের সাথে সংযুক্ত থাকে। সাধারণত বিকাশের সময় এই গঠনটি বিলুপ্ত হয়ে যায়; যদি তা না হয়, তবে একে মেকেলস ডাইভার্টিকুলাম বলা হয়।

ভ্রূণীয় জীবনে, আদি গাট ধীরে ধীরে তিনটি অংশে বিন্যস্ত হয়: ফোরগাট, মিডগাট এবং হিন্ডগাট। যদিও এই শব্দগুলো প্রায়শই আদি গাটের অংশ হিসেবে ব্যবহৃত হয়, তবে এগুলো নিয়মিতভাবে পূর্ণাঙ্গ গাটের অঞ্চলগুলো বর্ণনা করতেও ব্যবহৃত হয়।[23]

গাট-এর প্রতিটি অংশ পরবর্তীতে নির্দিষ্ট গাট এবং গাট-সম্পর্কিত গঠন তৈরি করে। গাট থেকে উদ্ভূত উপাদানগুলো, যেমন—পাকস্থলী এবং কোলন, আদি গাটের কোষগুলোর স্ফীতি বা প্রসারণ হিসেবে বিকশিত হয়। অন্যদিকে, গাট-সম্পর্কিত ডেরিভেটিভগুলো—অর্থাৎ যে গঠনগুলো আদি গাট থেকে উদ্ভূত কিন্তু গাটের মূল অংশ নয়—সাধারণত আদি গাটের বহিঃপ্রক্ষেপণ (out-pouching) হিসেবে বিকশিত হয়। এই গঠনগুলোতে রক্ত সরবরাহকারী রক্তনালীগুলো বিকাশের পুরো সময়জুড়ে অপরিবর্তিত থাকে।[24]

অংশ প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থায় অংশ যা থেকে উদ্ভূত হয় ধমনী সরবরাহ
ফোরগাট অন্ননালী থেকে ডিওডেনামের প্রথম ২ অংশ অন্ননালী, পাকস্থলী, ডিওডেনাম (১ম ও ২য় অংশ), যকৃৎ, পিত্তথলি, অগ্ন্যাশয়, অগ্ন্যাশয়ের ঊর্ধ্ব অংশ
(যদিও প্লীহা সেলিয়াক ট্রাঙ্ক দ্বারা রক্ত পায়, এটি ডরসাল মেসেন্টারি থেকে উদ্ভূত, তাই এটি ফোরগাটের ডেরিভেটিভ নয়)		 সেলিয়াক ট্রাঙ্ক
মিডগাট ডিওডেনামের নিম্ন অংশ থেকে অনুপ্রস্থ কোলনের প্রথম দুই-তৃতীয়াংশ নিম্ন ডিওডেনাম, জেজুনাম, ইলিয়াম, সিকাম, অ্যাপেন্ডিক্স, আরোহী কোলন এবং অনুপ্রস্থ কোলনের প্রথম দুই-তৃতীয়াংশ সুপিরিয়র মেসেন্টেরিক ধমনীর শাখা
হিন্ডগাট অনুপ্রস্থ কোলনের শেষ তৃতীয়াংশ থেকে পায়ুনালীর ঊর্ধ্ব অংশ অনুপ্রস্থ কোলনের শেষ তৃতীয়াংশ, অবরোহী কোলন, মলাশয় এবং পায়ুনালীর ঊর্ধ্ব অংশ ইনফিরিয়র মেসেন্টেরিক ধমনীর শাখা

হিস্টোলজি

মূল নিবন্ধ: Gastrointestinal wall

গাট প্রাচীরের সাধারণ গঠন

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের একটি সাধারণ হিস্টোলজিক্যাল গঠন রয়েছে, যার কিছু পার্থক্য কার্যকরী শারীরস্থানের বিশেষায়নকে প্রতিফলিত করে।[25] জিআই ট্র্যাক্টকে চারটি সমকেন্দ্রিক স্তরে ভাগ করা যায়:

মিউকোসা

আরও দেখুন: Intestinal mucosa, Oral mucosa, Gastric mucosa মিউকোসা হলো গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের সবচেয়ে ভেতরের স্তর। মিউকোসা লুমেন বা নালীর ভেতরের ফাঁকা স্থানকে ঘিরে থাকে। এই স্তরটি পরিপাককৃত খাদ্যের (কাইম) সাথে সরাসরি সংস্পর্শে আসে। মিউকোসা নিম্নলিখিত অংশগুলো নিয়ে গঠিত:

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের প্রতিটি অঙ্গে মিউকোসা অত্যন্ত বিশেষায়িত, যা বিভিন্ন অবস্থার সাথে খাপ খাইয়ে নিতে পারে। এপিথেলিয়ামের ক্ষেত্রে সবচেয়ে বেশি বৈচিত্র্য দেখা যায়।

সাবমিউকোসা

মূল নিবন্ধ: Submucosa সাবমিউকোসা হলো ঘন অনিয়মিত যোজক কলার একটি স্তর, যেখানে বড় রক্তনালী, লসিকা নালী এবং স্নায়ু থাকে যা মিউকোসা ও পেশি স্তরে শাখা বিস্তার করে। এতে সাবমিউকোসাল প্লেক্সাস থাকে, যা এন্টেরিক নার্ভাস সিস্টেমের একটি অংশ এবং এটি পেশি স্তরের ভেতরের দিকে অবস্থিত।

পেশি স্তর

পেশি স্তরে একটি অভ্যন্তরীণ বৃত্তাকার স্তর এবং একটি অনুদৈর্ঘ্য বাইরের স্তর থাকে। বৃত্তাকার স্তরটি খাদ্যকে পেছনে যেতে বাধা দেয় এবং অনুদৈর্ঘ্য স্তরটি ট্র্যাক্টকে সংকুচিত করে। স্তরগুলো পুরোপুরি অনুদৈর্ঘ্য বা বৃত্তাকার নয়, বরং পেশিগুলো বিভিন্ন কোণে হেলিকাল বা সর্পিল আকারে থাকে। অভ্যন্তরীণ বৃত্তাকার স্তরটি খাড়া কোণে এবং বাইরের অনুদৈর্ঘ্য স্তরটি অনেক কম কোণে থাকে।[26] যদিও পুরো গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে মাসকুলারিস এক্সটার্না একই রকম, তবে পাকস্থলী এর ব্যতিক্রম, যেখানে খাদ্য পিষতে ও মেশাতে সাহায্য করার জন্য একটি অতিরিক্ত অভ্যন্তরীণ তির্যক পেশি স্তর থাকে। পাকস্থলীর মাসকুলারিস এক্সটার্না অভ্যন্তরীণ তির্যক স্তর, মধ্যবর্তী বৃত্তাকার স্তর এবং বাইরের অনুদৈর্ঘ্য স্তর নিয়ে গঠিত।

বৃত্তাকার ও অনুদৈর্ঘ্য পেশি স্তরের মাঝে মায়েন্টেরিক প্লেক্সাস থাকে। এটি পেরিস্টালসিস নিয়ন্ত্রণ করে। এর কার্যকলাপ পেসমেকার কোষ (মায়েন্টেরিক ইন্টারস্টিশিয়াল সেলস অফ ক্যাজাল) দ্বারা শুরু হয়। গাট-এর নিজস্ব এন্টেরিক নার্ভাস সিস্টেমের কারণে এতে সহজাত পেরিস্টালটিক কার্যকলাপ (বেসাল ইলেকট্রিক্যাল রিদম) থাকে। এর হার স্বয়ংক্রিয় স্নায়ুতন্ত্রের মাধ্যমে নিয়ন্ত্রিত হতে পারে।[26]

এই স্তরগুলোর সমন্বিত সংকোচনকে পেরিস্টালসিস বলা হয়, যা খাদ্যকে ট্র্যাক্টের মধ্য দিয়ে এগিয়ে নিয়ে যায়। জিআই ট্র্যাক্টে মুখ থেকে পাকস্থলী পর্যন্ত খাদ্যকে বোলাস (খাদ্যপিণ্ড) বলা হয়। পাকস্থলীর পর খাদ্য আংশিক পরিপাক হয়ে আধা-তরল অবস্থায় থাকে, যাকে কাইম বলা হয়। বৃহদন্ত্রে অবশিষ্ট আধা-কঠিন পদার্থকে মল বলা হয়।[26]

অ্যাডভেন্টিশিয়া এবং সেরোসা

মূল নিবন্ধ: Serous membrane, Adventitia গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের সবচেয়ে বাইরের স্তরটি যোজক কলার কয়েকটি স্তর নিয়ে গঠিত।

জিআই ট্র্যাক্টের ইন্ট্রাপেরিটোনিয়াল অংশগুলো সেরোসা দ্বারা আবৃত থাকে। এর মধ্যে রয়েছে পাকস্থলীর অধিকাংশ অংশ, ডিওডেনামের প্রথম অংশ, পুরো ক্ষুদ্রান্ত্র, সিকাম, অ্যাপেন্ডিক্স, অনুপ্রস্থ কোলন, সিগময়েড কোলন এবং মলাশয়। গাট-এর এই অংশগুলোতে গাট এবং পার্শ্ববর্তী কলার মধ্যে একটি স্পষ্ট সীমানা থাকে। ট্র্যাক্টের এই অংশগুলোতে মেসেন্টারি থাকে।

রেট্রোপেরিটোনিয়াল অংশগুলো অ্যাডভেন্টিশিয়া দ্বারা আবৃত থাকে। এগুলো পার্শ্ববর্তী কলার সাথে মিশে থাকে এবং নির্দিষ্ট অবস্থানে স্থির থাকে। উদাহরণস্বরূপ, ডিওডেনামের রেট্রোপেরিটোনিয়াল অংশ সাধারণত ট্রান্সপাইলোরিক প্লেন দিয়ে অতিক্রম করে। এর মধ্যে রয়েছে অন্ননালী, পাকস্থলীর পাইলোরাস, দূরবর্তী ডিওডেনাম, আরোহী কোলন, অবরোহী কোলন এবং পায়ুনালী। এছাড়া, মুখগহ্বরেও অ্যাডভেন্টিশিয়া থাকে।

জিন এবং প্রোটিন প্রকাশ

মানুষের কোষে প্রায় ২০,০০০ প্রোটিন কোডিং জিন প্রকাশিত হয় এবং এর ৭৫% জিন পরিপাকতন্ত্রের অন্তত একটি অংশে প্রকাশিত হয়।[27][28] এর মধ্যে ৬০০টিরও বেশি জিন জিআই ট্র্যাক্টের এক বা একাধিক অংশে বিশেষভাবে প্রকাশিত হয় এবং সংশ্লিষ্ট প্রোটিনগুলো খাদ্য পরিপাক ও পুষ্টি শোষণের সাথে সম্পর্কিত কাজ করে। এই ধরনের কাজের সাথে যুক্ত নির্দিষ্ট প্রোটিনের উদাহরণ হলো পাকস্থলীর মিউকোসার চিফ কোষে প্রকাশিত পেপসিনোজেন পিজিসি এবং লাইপেজ এলআইপিএফ, এবং প্যারাইটাল কোষে প্রকাশিত গ্যাস্ট্রিক এটিপিএজ এটিপি৪এ ও গ্যাস্ট্রিক ইন্ট্রিনসিক ফ্যাক্টর জিআইএফ। পাকস্থলী ও ডিওডেনামে প্রকাশিত প্রতিরক্ষামূলক প্রোটিনের মধ্যে রয়েছে মিউসিন প্রোটিন, যেমন—মিউসিন ৬ এবং ইন্টেলেক্টিন-১।[29]

ট্রানজিট টাইম

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের মধ্য দিয়ে খাদ্য চলাচলের সময় বয়স, জাতি এবং লিঙ্গসহ বিভিন্ন বিষয়ের ওপর নির্ভর করে।[30][31] ট্রানজিট টাইম পরিমাপের জন্য বিভিন্ন কৌশল ব্যবহৃত হয়, যার মধ্যে রয়েছে বেরিয়াম-চিহ্নিত খাবারের পর রেডিওগ্রাফি, শ্বাস-প্রশ্বাসের হাইড্রোজেন বিশ্লেষণ, রেডিওলেবেলড খাবারের পর সিন্টিগ্রাফিক বিশ্লেষণ এবং ভুট্টার দানা গ্রহণ ও মলত্যাগের সময় পর্যবেক্ষণ।[32][33] পাকস্থলীর ৫০% উপাদান বের হতে ২.৫ থেকে ৩ ঘণ্টা সময় লাগে।July 2020 পরিপাকের হার খাদ্যের উপাদানের ওপরও নির্ভর করে, কারণ একই খাবারের বিভিন্ন উপাদান পাকস্থলী থেকে ভিন্ন ভিন্ন হারে বের হতে পারে।[34] পাকস্থলী পুরোপুরি খালি হতে প্রায় ৪–৫ ঘণ্টা এবং কোলনের মধ্য দিয়ে খাদ্য চলাচল করতে ৩০ থেকে ৫০ ঘণ্টা সময় লাগে।[32][35][36]

রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ গঠন করে।[37]

প্রতিরক্ষামূলক বাধা

পরিপাকতন্ত্রের উপরিভাগের ক্ষেত্রফল প্রায় ৩২ বর্গমিটার, যা একটি ব্যাডমিন্টন কোর্টের প্রায় অর্ধেক আয়তনের সমান।[20] এত বিশাল উন্মুক্ত এলাকা (যা ত্বকের উন্মুক্ত পৃষ্ঠের চেয়ে পনেরো গুণেরও বেশি) থাকায়, রক্ত ও লসিকা সংবহনতন্ত্রে রোগজীবাণু প্রবেশ রোধ করতে গুরুত্বপূর্ণ রোগপ্রতিরোধী উপাদানগুলো কাজ করে।[38] এই সুরক্ষার মৌলিক উপাদানগুলো আসে অন্ত্রের মিউকোসাল বাধা থেকে, যা অন্ত্রের মিউকোসা দ্বারা তৈরি ভৌত, জৈবরাসায়নিক এবং রোগপ্রতিরোধী উপাদানের সমন্বয়ে গঠিত।[39] এছাড়া অন্ত্র-সংশ্লিষ্ট লিম্ফয়েড টিস্যু (GALT) নামক একটি বিস্তৃত রোগপ্রতিরোধ ব্যবস্থা অণুজীবদের দূরে রাখতে সাহায্য করে।

রোগজীবাণুর আক্রমণ থেকে সুরক্ষায় আরও কিছু বাড়তি নিয়ামক কাজ করে। উদাহরণস্বরূপ, পাকস্থলীর নিম্ন pH (১ থেকে ৪-এর মধ্যে) সেখানে প্রবেশ করা অনেক অণুজীবের জন্য প্রাণঘাতী।[40] একইভাবে, মিউকাস (যাতে IgA অ্যান্টিবডি থাকে) অনেক রোগ সৃষ্টিকারী অণুজীবকে নিষ্ক্রিয় করে দেয়।[41] পরিপাকতন্ত্রের রোগপ্রতিরোধ ব্যবস্থায় অবদান রাখা অন্যান্য উপাদানের মধ্যে রয়েছে লালা এবং পিত্তরসে নিঃসৃত এনজাইম।

রোগপ্রতিরোধ ব্যবস্থার হোমিওস্ট্যাসিস

উপকারী ব্যাকটেরিয়াগুলো পরিপাকতন্ত্রের রোগপ্রতিরোধ ব্যবস্থার হোমিওস্ট্যাসিস বা ভারসাম্য বজায় রাখতে সাহায্য করে। উদাহরণস্বরূপ, পরিপাকতন্ত্রের অন্যতম প্রধান ব্যাকটেরিয়া গোষ্ঠী Clostridia, অন্ত্রের রোগপ্রতিরোধ ব্যবস্থার গতিপ্রকৃতি নিয়ন্ত্রণে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।[42] গবেষণায় দেখা গেছে যে, উচ্চ আঁশযুক্ত খাবার গ্রহণ টি-রেগুলেটরি কোষ (Tregs) তৈরিতে ভূমিকা রাখতে পারে। এর কারণ হলো উদ্ভিদজাত পুষ্টি উপাদান গাঁজন প্রক্রিয়ার মাধ্যমে শর্ট-চেইন ফ্যাটি অ্যাসিড যেমন—বিউটাইরেট এবং প্রোপিওনেট তৈরি করে। মূলত, বিউটাইরেট FOXP3 লোকাসের প্রমোটার এবং সংরক্ষিত নন-কোডিং সিকোয়েন্স অঞ্চলে histone H3 অ্যাসিটাইলেশন বাড়িয়ে Treg কোষের বিভেদন ঘটায়। এটি টি কোষকে নিয়ন্ত্রণ করে, যার ফলে প্রদাহজনিত প্রতিক্রিয়া এবং অ্যালার্জি হ্রাস পায়।

পরিপাকতন্ত্রের অণুজীব (Gastrointestinal microbiota)

মূল নিবন্ধ: Gut microbiota

পরিপাকতন্ত্রের বিভিন্ন অংশে বিদ্যমান মানব অণুজীবের চিত্র

বৃহদন্ত্রে বিভিন্ন ধরনের ব্যাকটেরিয়া এবং অন্যান্য অণুজীব থাকে, যা মানবদেহের পক্ষে এককভাবে প্রক্রিয়াজাত করা অসম্ভব এমন অণুগুলোকে ভেঙে ফেলতে পারে,[43][44] যা একটি সহজীবী সম্পর্ক নির্দেশ করে। এই অণুজীবগুলো পোষক-রোগজীবাণু সংযোগস্থলে গ্যাস তৈরির জন্য দায়ী, যা বাতকর্ম হিসেবে নির্গত হয়। অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়াগুলো জৈব সংশ্লেষণ বিক্রিয়াতেও অংশ নিতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, বৃহদন্ত্রের কিছু স্ট্রেইন ভিটামিন B12 তৈরি করে;[45] যা মানুষের DNA সংশ্লেষণ এবং লোহিত রক্তকণিকা তৈরির জন্য অপরিহার্য।[46] তবে বৃহদন্ত্রের প্রধান কাজ হলো পরিপাককৃত পদার্থ থেকে পানি শোষণ (যা হাইপোথ্যালামাস দ্বারা নিয়ন্ত্রিত) এবং সোডিয়াম ও পুষ্টি উপাদানের পুনঃশোষণ।[47]

উপকারী অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়াগুলো সম্ভাব্য ক্ষতিকারক ব্যাকটেরিয়ার সাথে জায়গা ও পুষ্টির জন্য প্রতিযোগিতা করে, কারণ অন্ত্রে সম্পদের সীমাবদ্ধতা রয়েছে। হোমিওস্ট্যাসিস বজায় রাখার জন্য ৮০-৮৫% উপকারী এবং ১৫-২০% সম্ভাব্য ক্ষতিকারক ব্যাকটেরিয়ার অনুপাত প্রস্তাব করা হয়েছে। এই অনুপাতের ভারসাম্যহীনতার ফলে ডিসবায়োসিস দেখা দেয়।

ডিটক্সিফিকেশন এবং ড্রাগ মেটাবলিজম

এনজাইম যেমন CYP3A4, এবং অ্যান্টিপোর্টার কার্যক্রম অন্ত্রের ড্রাগ মেটাবলিজম বা ওষুধ বিপাক প্রক্রিয়ায় গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রাখে, যা অ্যান্টিজেন এবং জেনোবায়োটিক বিষমুক্তকরণে সহায়তা করে।[48]

অন্যান্য প্রাণী

আরও দেখুন: Equine_anatomy#Digestive_system, Ruminant#Digestive_system_of_ruminants অধিকাংশ মেরুদণ্ডী প্রাণী, যার মধ্যে উভচর, পাখি, সরীসৃপ, ডিম পাড়া স্তন্যপায়ী এবং কিছু মাছ অন্তর্ভুক্ত, তাদের পরিপাকতন্ত্র পায়ুর পরিবর্তে ক্লোয়াকা দিয়ে শেষ হয়। ক্লোয়াকাতে মূত্রতন্ত্র এবং জনন-পায়ু ছিদ্র একত্রিত থাকে। থেরিয়ান (ডিম পাড়ে না এমন সব স্তন্যপায়ী, মানুষসহ) প্রাণীদের পায়ু এবং মূত্র-জনন ছিদ্র আলাদা থাকে। প্লাসেন্টাল উপগোত্রের স্ত্রী প্রাণীদের মূত্র এবং জনন ছিদ্রও আলাদা হয়।

প্রাথমিক বিকাশের সময়, অন্ত্র এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলোর অপ্রতিসম অবস্থান শুরু হয় (আরও দেখুন axial twist theory)।

রোমন্থক প্রাণীরা শক্ত উদ্ভিদজাত খাবার হজম ও গাঁজন করার জন্য অনেক বিশেষ বৈশিষ্ট্য প্রদর্শন করে, যার মধ্যে রয়েছে অতিরিক্ত পাকস্থলীর প্রকোষ্ঠ এবং আংশিক হজম হওয়া খাবার পুনরায় চিবানোর ক্ষমতা (যাকে "জাবর কাটা" বলা হয়)।[49]

অনেক পাখি এবং অন্যান্য প্রাণীর পরিপাকতন্ত্রে খাবার পিষে ফেলার জন্য গিজার্ড নামক একটি বিশেষ পাকস্থলী থাকে।[50]

বিভিন্ন প্রাণীতে পাওয়া আরেকটি বৈশিষ্ট্য হলো ক্রপ। পাখিদের ক্ষেত্রে এটি অন্ননালীর পাশে একটি থলির মতো থাকে।[50]

২০২০ সালে, Cloudinidae গোত্রের বিলুপ্ত কৃমির মতো প্রাণীর সবচেয়ে প্রাচীন পরিপাকতন্ত্রের জীবাশ্ম আবিষ্কৃত হয়; এটি প্রায় ৫৫০ মিলিয়ন বছর আগে শেষ এডিয়াকারান যুগে বাস করত।[51][52]

মনে করা হয় যে, বাইলেটেরিয়া গোত্রের নেফ্রোজোয়ান ক্লেডের মধ্যে একটি সম্পূর্ণ পরিপাকতন্ত্র (মুখ ও পায়ু উভয়ই আছে এমন) বিবর্তিত হয়েছে। এটি তাদের আদি ভেন্ট্রাল ছিদ্রের প্রসারণের মাধ্যমে ঘটেছিল। এই প্রসারণের মাঝের অংশ সরু হয়ে পুরোপুরি বন্ধ হয়ে গেলে একটি অগ্র ছিদ্র (মুখ) এবং একটি পশ্চাৎ ছিদ্র (পায়ু ও জনন ছিদ্র) তৈরি হয়। এই ধরনের বিবর্তনীয় প্রক্রিয়ার প্রমাণ হিসেবে কিছু নেফ্রোজোয়ানের (যেমন গোলকৃমি) অ্যাম্ফিস্টোমিক বিকাশকে বিবেচনা করা হয়।[53][54]

ক্লিনিকাল গুরুত্ব

এই বিভাগে সংশ্লিষ্ট রোগ, পরিপাকতন্ত্রের সাথে চিকিৎসা সংক্রান্ত সম্পর্ক এবং অস্ত্রোপচারে এর ব্যবহার নিয়ে আলোচনা করা হয়েছে। মূল নিবন্ধ: Gastrointestinal disease, Gastroenterology আরও দেখুন: Clinical significance

রোগসমূহ

পরিপাকতন্ত্রকে প্রভাবিত করতে পারে এমন অনেক রোগ ও অবস্থা রয়েছে, যার মধ্যে সংক্রমণ, প্রদাহ এবং ক্যান্সার অন্যতম।

বিভিন্ন রোগজীবাণু, যেমন খাদ্যবাহিত রোগ সৃষ্টিকারী ব্যাকটেরিয়া, গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস সৃষ্টি করতে পারে, যা পাকস্থলী ও ক্ষুদ্রান্ত্রের প্রদাহের ফলে হয়। এই ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত অ্যান্টিবায়োটিক পরিপাকতন্ত্রের মাইক্রোবায়োম বৈচিত্র্য কমিয়ে দিতে পারে এবং প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারীদের সক্রিয় করতে পারে।[55] গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস হলো পরিপাকতন্ত্রের সবচেয়ে সাধারণ রোগ।

ডাইভার্টিকুলার রোগ শিল্পোন্নত দেশগুলোর বয়স্কদের মধ্যে খুব সাধারণ। এটি সাধারণত বৃহদন্ত্রকে প্রভাবিত করে, তবে ক্ষুদ্রান্ত্রেও হতে পারে। অন্ত্রের দেয়ালে থলি তৈরি হলে তাকে ডাইভার্টিকুলোসিস বলে। এই থলিগুলোতে প্রদাহ হলে তাকে ডাইভার্টিকুলাইটিস বলা হয়।

ইনফ্ল্যামেটরি বাওয়েল ডিজিজ অন্ত্রের দেয়ালে প্রদাহ সৃষ্টি করে, যার মধ্যে ক্রোনস ডিজিজ এবং আলসারেটিভ কোলাইটিস অন্তর্ভুক্ত। ক্রোনস ডিজিজ পুরো পরিপাকতন্ত্রকে প্রভাবিত করতে পারে, কিন্তু আলসারেটিভ কোলাইটিস শুধুমাত্র বৃহদন্ত্রে সীমাবদ্ধ। ক্রোনস ডিজিজকে ব্যাপকভাবে একটি অটোইমিউন রোগ হিসেবে গণ্য করা হয়। আলসারেটিভ কোলাইটিসকেও প্রায়শই অটোইমিউন রোগ হিসেবে চিকিৎসা করা হলেও, এটি প্রকৃতপক্ষে তা কি না, তা নিয়ে কোনো ঐকমত্য নেই।

ফাংশনাল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ডিসঅর্ডার বা কার্যকরী পরিপাকতন্ত্রের ব্যাধিগুলোর মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ হলো ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোম। কার্যকরী কোষ্ঠকাঠিন্য এবং দীর্ঘস্থায়ী কার্যকরী পেটে ব্যথা হলো অন্ত্রের অন্যান্য ব্যাধি, যার শারীরবৃত্তীয় কারণ থাকলেও কোনো শনাক্তযোগ্য কাঠামোগত, রাসায়নিক বা সংক্রামক প্যাথলজি নেই।

লক্ষণসমূহ

পরিপাকতন্ত্রের সমস্যার বেশ কিছু লক্ষণ থাকতে পারে:

চিকিৎসা

পরিপাকতন্ত্রের অস্ত্রোপচার প্রায়শই বহির্বিভাগে (আউটপেশেন্ট) করা যায়। ২০১২ সালে যুক্তরাষ্ট্রে পরিপাকতন্ত্রের অপারেশনগুলো ২৫টি সাধারণ অ্যাম্বুলেটরি সার্জারি পদ্ধতির মধ্যে ৩টি ছিল এবং মোট বহির্বিভাগীয় অস্ত্রোপচারের ৯.১ শতাংশ ছিল।[57]

ইমেজিং

পরিপাকতন্ত্রের ইমেজিংয়ের বিভিন্ন পদ্ধতির মধ্যে রয়েছে আপার এবং লোয়ার গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সিরিজ:

অন্যান্য সংশ্লিষ্ট রোগ

  • কলেরা
  • এন্টেরিক ডুপ্লিকেশন সিস্ট
  • জিয়ার্ডিয়াসিস
  • প্যানক্রিয়াটাইটিস
  • পেপটিক আলসার রোগ
  • পীতজ্বর
  • হেলিকোব্যাক্টার পাইলোরি হলো একটি গ্রাম-নেগেটিভ সর্পিল ব্যাকটেরিয়া। বিশ্বের অর্ধেক জনসংখ্যা শৈশবে এতে আক্রান্ত হয়; এটি কীভাবে ছড়ায় তা নিশ্চিত নয়। এটি পরিপাকতন্ত্রে, বিশেষ করে পাকস্থলীতে উপনিবেশ স্থাপন করে। এই ব্যাকটেরিয়া মানুষের পাকস্থলীর মাইক্রো-এনভায়রনমেন্টে টিকে থাকার জন্য বিশেষ বৈশিষ্ট্যযুক্ত: এটি ক্যাপনোফিলিক এবং মাইক্রো-অ্যারোফিলিক উভয়ই। হেলিকোব্যাক্টার পাকস্থলীর এপিথেলিয়াল আস্তরণ এবং এর মিউকোসাল স্তরের প্রতি বিশেষ আকর্ষণ (ট্রপিজম) দেখায়। এই ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ একটি শক্তিশালী রোগপ্রতিরোধী প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে, যা গ্যাস্ট্রাইটিস নামক মাঝারি থেকে তীব্র প্রদাহের দিকে নিয়ে যায়। সংক্রমণের লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে গ্যাস্ট্রাইটিস, পেটে জ্বালাপোড়া, ওজন হ্রাস, ক্ষুধামন্দা, পেট ফাঁপা, ঢেকুর ওঠা, বমি, রক্তবমি এবং কালো আলকাতরার মতো মল। বিভিন্ন উপায়ে সংক্রমণ শনাক্ত করা যায়: জিআই এক্স-রে, এন্ডোস্কোপি, অ্যান্টি-হেলিকোব্যাক্টার অ্যান্টিবডির জন্য রক্ত পরীক্ষা, মল পরীক্ষা এবং ইউরিয়া ব্রেথ টেস্ট। সময়মতো ধরা পড়লে, এটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর এবং দুটি অ্যান্টিবায়োটিকের মাধ্যমে প্রায় এক সপ্তাহে নিরাময় করা সম্ভব। দেরি হলে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।[58][59][60][61]
  • ইনটেস্টাইনাল সিউডো-অবস্ট্রাকশন হলো পরিপাকতন্ত্রের বিকৃতির কারণে সৃষ্ট একটি সিনড্রোম, যা অন্ত্রের খাবার ঠেলে দেওয়া এবং হজম করার ক্ষমতার তীব্র হ্রাসের মাধ্যমে চিহ্নিত হয়। লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে প্রতিদিন পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, পেট ফাঁপা, বমি, বুক জ্বালাপোড়া, ডিসফ্যাজিয়া (গিলতে সমস্যা), ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, পানিশূন্যতা এবং অপুষ্টি। এর কোনো নিরাময় নেই। ইলিয়াস এবং ভলভুলাসের মতো প্রাণঘাতী জটিলতা ব্যবস্থাপনা, ব্যাকটেরিয়ার অতিরিক্ত বৃদ্ধি রোধ এবং অন্ত্রের ক্ষতিগ্রস্ত অংশ অপসারণের জন্য বিভিন্ন অস্ত্রোপচার ও চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। অনেক রোগীকে প্যারেন্টেরাল পুষ্টির ওপর নির্ভর করতে হয়।
  • ইলিয়াস হলো অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতা।
  • সিলিয়াক ডিজিজ হলো ম্যালঅ্যাবসর্পশন বা পুষ্টি শোষণে অক্ষমতার একটি সাধারণ রূপ, যা উত্তর ইউরোপীয় বংশোদ্ভূত ১% মানুষকে প্রভাবিত করে। গ্লুটেন প্রোটিন হজমের ফলে অন্ত্রের কোষে একটি অটোইমিউন প্রতিক্রিয়া শুরু হয়। গম, বার্লি এবং রাইতে পাওয়া প্রোটিন গ্রহণের ফলে ক্ষুদ্রান্ত্রে ভিলাস অ্যাট্রোফি হয়। আজীবন গ্লুটেন-মুক্ত খাবার গ্রহণই এর একমাত্র চিকিৎসা।
  • এন্টারোভাইরাসগুলোর নামকরণ করা হয়েছে অন্ত্রের মধ্য দিয়ে তাদের সংক্রমণের পথের ওপর ভিত্তি করে (এন্টেরিক মানে অন্ত্র সংক্রান্ত), তবে তাদের লক্ষণগুলো প্রধানত অন্ত্রের সাথে সম্পর্কিত নয়।
  • এন্ডোমেট্রিওসিস অন্ত্রকে প্রভাবিত করতে পারে, যার লক্ষণগুলো IBS-এর মতোই।
  • অন্ত্রের মোচড় (বা অন্ত্রের স্ট্র্যাঙ্গুলেশন) তুলনামূলকভাবে বিরল ঘটনা (সাধারণত বড় অন্ত্রের অস্ত্রোপচারের পরে ঘটে)। তবে এটি সঠিকভাবে নির্ণয় করা কঠিন এবং সময়মতো চিকিৎসা না করলে অন্ত্রের ইনফার্কশন হয়ে মৃত্যু হতে পারে। (গায়ক Maurice Gibb এ কারণেই মারা গেছেন বলে ধারণা করা হয়।)
  • কোলনের অ্যাঞ্জিওডিসপ্লাসিয়া
  • কোষ্ঠকাঠিন্য
  • ডায়রিয়া
  • হিরশপ্রুং রোগ (অ্যা ganglionosis)
  • ইনটুসাসসেপশন
  • পলিপ (আরও দেখুন colorectal polyp)
  • সিউডোমেমব্রেনাস কোলাইটিস
  • টক্সিক মেগাকোলন, সাধারণত আলসারেটিভ কোলাইটিসের একটি জটিলতা।

প্রাণীর অন্ত্রের ব্যবহার

মানুষ ছাড়া অন্যান্য প্রাণীর অন্ত্র বিভিন্নভাবে ব্যবহৃত হয়। দুধ পান করা বাছুরের অন্ত্র থেকে রেনেট পাওয়া যায়, যা পনির তৈরিতে ব্যবহৃত হয়। শূকর এবং বাছুরের অন্ত্র খাওয়া হয় এবং শূকরের অন্ত্র সসেজের আবরণ হিসেবে ব্যবহৃত হয়। বাছুরের অন্ত্র থেকে সিআইপি পাওয়া যায় এবং এটি গোলবিটারস স্কিন তৈরিতে ব্যবহৃত হয়।

অন্যান্য ব্যবহারের মধ্যে রয়েছে:

  • সঙ্গীতজ্ঞদের দ্বারা প্রাণীর অন্ত্রের তারের ব্যবহার মিশরের তৃতীয় রাজবংশ থেকে চলে আসছে। অতীতে ভেড়ার অন্ত্র থেকে এই তার তৈরি হতো। আধুনিক যুগে সঙ্গীতজ্ঞরা রেশম বা নাইলন বা ইস্পাতের তার ব্যবহার করেন। তবে কেউ কেউ পুরনো সুরের গুণমান পেতে এখনো অন্ত্রের তার ব্যবহার করেন। যদিও এই তারগুলোকে সাধারণত "ক্যাটগাট" বলা হয়, কিন্তু বিড়াল কখনোই এই তারের উৎস ছিল না।[62]
  • ভেড়ার অন্ত্র ছিল টেনিসের মতো র‍্যাকেটে ব্যবহৃত প্রাকৃতিক অন্ত্রের তারের মূল উৎস। বর্তমানে সিন্থেটিক তার বেশি সাধারণ, তবে সেরা অন্ত্রের তারগুলো এখন গরুর অন্ত্র থেকে তৈরি হয়।
  • স্নেয়ার ড্রামের বৈশিষ্ট্যপূর্ণ গুঞ্জন তৈরির জন্য অন্ত্রের কর্ড ব্যবহৃত হতো। আধুনিক স্নেয়ার ড্রামে ধাতব তার ব্যবহৃত হলেও, উত্তর আফ্রিকার বেনডির ফ্রেম ড্রামে এখনো অন্ত্র ব্যবহৃত হয়।
  • "প্রাকৃতিক" সসেজ আবরণ বা কেসিং প্রাণীর অন্ত্র থেকে তৈরি হয়, বিশেষ করে শূকর, গরু এবং ভেড়ার।
  • কোকোরেটসি, গারডুবাকিয়া এবং টরসিনেলা তৈরির মোড়ক ভেড়া বা ছাগলের অন্ত্র দিয়ে তৈরি।
  • হ্যাগিস ঐতিহ্যগতভাবে ভেড়ার পাকস্থলীতে সেদ্ধ ও পরিবেশন করা হয়।
  • চিটারলিংস নামক খাবারটি ভালোভাবে ধোয়া শূকরের অন্ত্র দিয়ে তৈরি।
  • প্রাণীর অন্ত্র লংকেইস ঘড়ি এবং ফিউজি মুভমেন্টের কর্ড লাইনে ব্যবহৃত হতো, তবে এখন তা ধাতব তার দিয়ে প্রতিস্থাপিত হতে পারে।
  • ১৬৪০ খ্রিস্টাব্দের প্রাচীনতম কনডমগুলো প্রাণীর অন্ত্র থেকে তৈরি ছিল।[63]

আরও দেখুন

তথ্যসূত্র

  1. ↑ 1.0 1.1 (7 May 2024). "Small Intestinal Bacterial Overgrowth (SIBO) and Twelve Groups of Related Diseases-Current State of Knowledge.". Biomedicines. 12 (5) 1030. doi:10.3390/biomedicines12051030.
  2. ↑ (6 October 2015). Overview of Invertebrates. www.ck12.org.
  3. ↑ (2004). Invertebrate Zoology. 197 [1]. Brooks / Cole. ISBN 978-0-03-025982-1.
  4. ↑ gastrointestinal tract
  5. ↑ Gastrointestinal+tract
  6. ↑ digestive system
  7. ↑ (2002-12-01). "Anatomical study of the length of the human intestine". Surgical and Radiologic Anatomy. 24 (5) 290–294. doi:10.1007/s00276-002-0057-y.
  8. ↑ (2014-05-26). "Variation in small bowel length: Factor in achieving total enteroscopy?". Digestive Endoscopy. 27 (1) 67–72. doi:10.1111/den.12309.
  9. ↑ (16 May 2017). "Introduction to the human gut microbiota.". The Biochemical Journal. 474 (11) 1823–1836. doi:10.1042/BCJ20160510.
  10. ↑ (10 January 2019). "What is the Healthy Gut Microbiota Composition? A Changing Ecosystem across Age, Environment, Diet, and Diseases.". Microorganisms. 7 (1) 14. doi:10.3390/microorganisms7010014.
  11. ↑ (2017). "Role of intestinal microbiota and metabolites on gut homeostasis and human diseases". BMC Immunology. 18 (1) 2. doi:10.1186/s12865-016-0187-3.
  12. ↑ (2017). An Introduction to Behavioral Endocrinology. 84. Sinauer Associates, Inc. Publishers. ISBN 978-1-60535-320-3.
  13. ↑ Thomasino, Anne Marie. (2001). Length of a Human Intestine. The Physics Factbook.
  14. ↑ Upper+Gastrointestinal+Tract
  15. ↑ David A. Warrell. (2005). Oxford textbook of medicine: Sections 18-33. 511–. Oxford University Press. ISBN 978-0-19-856978-7.
  16. ↑ Lower+Gastrointestinal+Tract
  17. ↑ Kapoor, Vinay Kumar. (13 Jul 2011). Large Intestine Anatomy. Medscape.
  18. ↑ Gray, Henry. (1918). Gray's Anatomy. Lea & Febiger.
  19. ↑ 19.0 19.1 Drake, Richard L.. (2015). "Gray's anatomy for students". 312. Elsevier/Churchill Livingstone. ISBN 978-0-8089-2306-0.
  20. ↑ 20.0 20.1 20.2 (2014-06-01). "Surface area of the digestive tract - revisited". Scandinavian Journal of Gastroenterology. 49 (6) 681–689. doi:10.3109/00365521.2014.898326.
  21. ↑ (2011). "Guyton and Hall textbook of medical physiology". 794. Saunders/Elsevier. ISBN 978-1-4160-4574-8.
  22. ↑ (2 February 2011). definition colon. www.cancer.gov.
  23. ↑ (2025). Embryology, Midgut. StatPearls.
  24. ↑ Bruce M. Carlson. (2004). "Human Embryology and Developmental Biology". Mosby. ISBN 978-0-323-03649-8.
  25. ↑ Abraham L. Kierszenbaum. (2002). "Histology and cell biology: an introduction to pathology". Mosby. ISBN 978-0-323-01639-1.
  26. ↑ 26.0 26.1 26.2 Sarna, S.K.. (2010). "Colonic Motility: From Bench Side to Bedside". Morgan & Claypool Life Sciences. ISBN 978-1-61504-150-3.
  27. ↑ The human proteome in gastrointestinal tract - The Human Protein Atlas. www.proteinatlas.org.
  28. ↑ (2015-01-23). "Tissue-based map of the human proteome". Science. 347 (6220). doi:10.1126/science.1260419.
  29. ↑ (2015-01-01). "The human gastrointestinal tract-specific transcriptome and proteome as defined by RNA sequencing and antibody-based profiling". Journal of Gastroenterology. 50 (1) 46–57. doi:10.1007/s00535-014-0958-7.
  30. ↑ (August 1996). "Variability of gastrointestinal transit in healthy women and men". Gut. 39 (2) 299–305. doi:10.1136/gut.39.2.299.
  31. ↑ Madsen, MD, Jan Lysgard. (1992). "Effects of gender, age, and body mass index on gastrointestinal transit times". Digestive Diseases and Sciences. 37 (10) 1548–1553. doi:10.1007/BF01296501.
  32. ↑ 32.0 32.1 Bowen, Richard. Gastrointestinal Transit: How Long Does It Take?. Colorado State University.
  33. ↑ (1 March 2021). "Corn? When did I eat corn? Gastrointestinal transit time in health science students". Advances in Physiology Education. 45 (1) 103–108. doi:10.1152/advan.00192.2020.
  34. ↑ (1929). "Rate of evacuation of various foods from the normal stomach: a preliminary communication". Arch Intern Med. 44 787–796. doi:10.1001/archinte.1929.00140060002001.
  35. ↑ (1968). "Small intestine transit time in the normal small bowel study". American Journal of Roentgenology. 104 (3) 522–524. doi:10.2214/ajr.104.3.522.
  36. ↑ (2012). "Colonic Transit Study Technique and Interpretation: Can These be Uniform Globally in Different Populations with Non-uniform Colon Transit Time?". Journal of Neurogastroenterology and Motility. 18 (2) 227–228. doi:10.5056/jnm.2012.18.2.227.
  37. ↑ (2014-10-01). "Regional specialization within the intestinal immune system". Nature Reviews. Immunology. 14 (10) 667–685. doi:10.1038/nri3738.
  38. ↑ (2015-07-01). "Intestinal Antigen-Presenting Cells: Key Regulators of Immune Homeostasis and Inflammation". The American Journal of Pathology. 185 (7) 1809–1819. doi:10.1016/j.ajpath.2015.02.024.
  39. ↑ (2014-12-01). "Intestinal inflammation and mucosal barrier function". Inflammatory Bowel Diseases. 20 (12) 2394–2404. doi:10.1097/MIB.0000000000000204.
  40. ↑ Schubert, Mitchell L.. (2014-11-01). "Gastric secretion". Current Opinion in Gastroenterology. 30 (6) 578–582. doi:10.1097/MOG.0000000000000125.
  41. ↑ (2016-01-28). "Gut epithelial barrier dysfunction in human immunodeficiency virus-hepatitis C virus coinfected patients: Influence on innate and acquired immunity". World Journal of Gastroenterology. 22 (4) 1433–1448. doi:10.3748/wjg.v22.i4.1433.
  42. ↑ (2013). "Commensal microbe-derived butyrate induces the differentiation of colonic regulatory T cells". Nature. 504 (7480) 446–450. doi:10.1038/nature12721.
  43. ↑ (2002). Science of Everyday Things: Real-life biology. 4. Gale. ISBN 978-0-7876-5634-8.
  44. ↑ (2017). Minireview: Microbial Ecology along the Gastrointestinal Tract. Microbes Environ. 32 (4) 300–313. doi:10.1264/jsme2.ME17017.
  45. ↑ Martens, H. Barg, M. Warren, D. Jah, J.-H.. (2002-03-01). Microbial production of vitamin B 12. Applied Microbiology and Biotechnology. 58 (3) 275–285. doi:10.1007/s00253-001-0902-7.
  46. ↑ Are You Getting Enough Vitamin B12? What You Need to Know. Yale Medicine.
  47. ↑ (31 July 2023). Physiology, Large Intestine. National Library of Medicine.
  48. ↑ (5 December 1990). "The enzymes of detoxication.". The Journal of Biological Chemistry. 265 (34) 20715–8. doi:10.1016/S0021-9258(17)45272-0.
  49. ↑ (2012). "Rumination". Innovations in Clinical Neuroscience. 9 (2) 29–34.
  50. ↑ 50.0 50.1 (1984). Birds: Their Structure and Function. Baillière Tindall. ISBN 0-7020-0872-9.
  51. ↑ Joel, Lucas. (10 January 2020). Fossil Reveals Earth's Oldest Known Animal Guts - The find in a Nevada desert revealed an intestine inside a creature that looks like a worm made of a stack of ice cream cones.. The New York Times.
  52. ↑ Schiffbauer, James D.. (10 January 2020). "Discovery of bilaterian-type through-guts in cloudinomorphs from the terminal Ediacaran Period". Nature Communications. 11 (205). doi:10.1038/s41467-019-13882-z.
  53. ↑ Nielsen, C., Brunet, T. & Arendt, D. Evolution of the bilaterian mouth and anus. Nat Ecol Evol 2, 1358–1376 (2018). https://doi.org/10.1038/s41559-018-0641-0
  54. ↑ De Robertis, E. M., & Tejeda-Muñoz, N. (2022). Evo-Devo of urbilateria and its larval forms. Developmental Biology, 487, 10–20. https://doi.org/10.1016/j.ydbio.2022.04.003
  55. ↑ (2016-01-21). "Role of antibiotics for treatment of inflammatory bowel disease". World Journal of Gastroenterology. 22 (3) 1078–1087. doi:10.1078/wjg.v22.i3.1078.
  56. ↑ (January 2023). "Bile acids as carcinogens in the colon and at other sites in the gastrointestinal system". Exp Biol Med. 248 (1) 79–89. doi:10.1177/15353702221131858.
  57. ↑ (February 2015). Surgeries in Hospital-Owned Outpatient Facilities, 2012. HCUP Statistical Brief. (188).
  58. ↑ Fox, James. (January 2007). "Inflammation, Atrophy, and Gastric Cancer". Journal of Clinical Investigation. 117 (1) 60–69. doi:10.1172/JCI30111.
  59. ↑ Murphy, Kenneth. (20 May 2014). "Janeway's Immunobiology". 389–398. Garland Science, Taylor and Francis Group, LLC. ISBN 978-0-8153-4243-4.
  60. ↑ Parham, Peter. (20 May 2014). "The Immune System". 494. Garland Science Taylor and Francis Group LLC. ISBN 978-0-8153-4146-8.
  61. ↑ Goering, Richard. (20 May 2014). "MIMS Medical Microbiology". 32, 64, 294, 133–4, 208, 303–4, 502. Elsevier. ISBN 978-0-3230-4475-2.
  62. ↑ (12 November 2010). Violin strings were never made out of actual cat guts. TodayIFoundOut.com.
  63. ↑ (2008). World's oldest condom. Ananova.

বহিঃসংযোগ

tract Digestive system The gastrointestinal system


উৎস: ইংরেজি উইকিপিডিয়ার “Gastrointestinal tract” নিবন্ধের অনুবাদ। মূল নিবন্ধ: https://en.wikipedia.org/wiki/Gastrointestinal_tract এই অনুবাদটি স্বয়ংক্রিয়ভাবে প্রস্তুত করা হয়েছে।

Retrieved from "https://ltrc.sciwiki.in/index.php?title=গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল_ট্র্যাক্ট&oldid=2977"