ন্যাবিলোন

From LTRC

vanc

উপরে: (R,R)-(−)-ন্যাবিলোন,
মাঝখানে: (S,S)-(+)-ন্যাবিলোন,
নিচে: (R,R)-(−)-ন্যাবিলোনের স্পেস-ফিলিং মডেল
তথ্যছক
watchedfields changed
verifiedrevid 462257989
iupac_name rel-(6aR,10aR)-1-Hydroxy-6,6-dimethyl-3-(2-methyloctan-2-yl)-6,6a,7,8,10,10a-hexahydro-9H-benzo[c]chromen-9-one
tradename Cesamet, অন্যান্য
medlineplus a607048
pregnancy_us C
legal_au তফসিল ৮
legal_de Anlage III
legal_us তফসিল II
legal_ca তফসিল II
legal_uk POM
legal_status শুধুমাত্র প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী
routes_of_administration মুখের মাধ্যমে
bioavailability ২০% যকৃতের প্রথম-পাস বিপাকের পর
protein_bound THC-এর অনুরূপ (±৯৭%)
elimination_half-life ২ ঘণ্টা, বিপাকীয় উপজাতের ক্ষেত্রে প্রায় ৩৫ ঘণ্টা
cas_number_ref ??
cas_number 51022-71-0
atc_prefix A04
atc_suffix AD11
pubchem 5284592
drugbank_ref drugbank
drugbank DB00486
chemspiderid_ref chemspider
chemspiderid 4447641
unii_ref FDA
unii 2N4O9L084N
kegg_ref kegg
kegg D05099
chembl_ref EBI
chembl 947
class ক্যানাবিনয়েড
c ২৪
h ৩৬
o ৩
smiles O=C3CC[C@@H]1[C@H](c2c(OC1(C)C)cc(cc2O)C(C)(C)CCCCCC)C3
stdinchi_ref chemspider
stdinchi 1S/C24H36O3/c1-6-7-8-9-12-23(2,3)16-13-20(26)22-18-15-17(25)10-11-19(18)24(4,5)27-21(22)14-16/h13-14,18-19,26H,6-12,15H2,1-5H3/t18-,19-/m1/s1
stdinchikey_ref chemspider
stdinchikey GECBBEABIDMGGL-RTBURBONSA-N

ন্যাবিলোন (Nabilone), যা অন্যান্য নামের পাশাপাশি সেসামেট (Cesamet) ব্র্যান্ড নামেও বিক্রি হয়, এটি একটি সিন্থেটিক ক্যানাবিনয়েড। এর চিকিৎসাগত ব্যবহার মূলত বমি নিরোধক হিসেবে এবং নিউরোপ্যাথিক ব্যথার ক্ষেত্রে সহায়ক ব্যথানাশক হিসেবে ব্যবহৃত হয়।[1][2] এটি Cannabis গণের উদ্ভিদে প্রাকৃতিকভাবে পাওয়া দুটি যৌগ—টেট্রাহাইড্রোক্যানাবিনল (THC) এবং হেক্সাহাইড্রোক্যানাবিনল (HHC)-এর অনুকরণ করে।[3]

যুক্তরাষ্ট্রের খাদ্য ও ওষুধ প্রশাসন (FDA) ন্যাবিলোনকে শুধুমাত্র কেমোথেরাপি-জনিত বমি বমি ভাব ও বমির চিকিৎসার জন্য অনুমোদন দিয়েছে। কানাডার মতো অন্যান্য দেশে এটি দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা ব্যবস্থাপনার ক্ষেত্রে সহায়ক থেরাপি হিসেবে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল এবং কেস স্টাডিতে ফাইব্রোমায়ালজিয়া[4] এবং মাল্টিপল স্ক্লেরোসিসের চিকিৎসায় এর মাঝারি কার্যকারিতা প্রমাণিত হয়েছে।[5][6]

চিকিৎসাগত ব্যবহার

কেমোথেরাপি গ্রহণকারী রোগীদের বমি বমি ভাব এবং বমির চিকিৎসায় ন্যাবিলোন ব্যবহৃত হয়।[3][7]

ফাইব্রোমায়ালজিয়া উপশমে ন্যাবিলোন মাঝারি কার্যকারিতা প্রদর্শন করেছে।[4] ২০১১ সালে দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার জন্য ক্যানাবিনয়েডের ওপর করা একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনায় দেখা গেছে যে, কিছু নির্দিষ্ট শারীরিক অবস্থার ক্ষেত্রে এর নিরাপত্তা এবং মাঝারি কার্যকারিতার প্রমাণ রয়েছে।[8]

ন্যাবিলোনের ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলো মূলত যেসব ক্ষেত্রে প্রকাশিত হয়েছে তার মধ্যে রয়েছে পারকিনসনিজম, দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা, ডিস্টোনিয়া, স্পাস্টিসিটি বা পেশির আড়ষ্টতা সংক্রান্ত স্নায়বিক রোগ, মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস এবং ক্যান্সার কেমোথেরাপি-জনিত বমি। ন্যাবিলোন ইনফ্ল্যামেটরি বাওয়েল ডিজিজ, বিশেষ করে আলসারেটিভ কোলাইটিসের চিকিৎসাতেও কার্যকর।

ক্যানাবিস ব্যবহারকারীদের ওপর করা একটি গবেষণায় দেখা গেছে, ৪, ৬ এবং ৮ মিলিগ্রাম ওরাল ন্যাবিলোন সেবনের ফলে ১০ বা ২০ মিলিগ্রাম ওরাল ড্রোনাবিনল (THC)-এর মতোই মেজাজের উন্নতি এবং সাইকোমোটর ধীরগতি পরিলক্ষিত হয়। ন্যাবিলোনের কার্যকারিতা শুরু হতে কিছুটা বেশি সময় লাগে এবং এর প্রভাব ডোজের ওপর বেশি নির্ভরশীল, যা গবেষকদের মতে এর উচ্চ জৈব-উপলব্ধতার (bioavailability) কারণে ঘটে।[9]

আধুনিক ৫-এইচটি৩ অ্যান্টাগনিস্ট বমি নিরোধক (যেমন অনডানসেট্রন) তৈরির আগে ন্যাবিলোনের সাথে মেটোক্লোপ্রামাইডের তুলনা করে একটি গবেষণা করা হয়েছিল। এতে দেখা যায়, সিসপ্ল্যাটিন কেমোথেরাপি গ্রহণকারী রোগীরা মেটোক্লোপ্রামাইড পছন্দ করতেন, অন্যদিকে কার্বোপ্ল্যাটিন গ্রহণকারী রোগীরা বমি ও বমি বমি ভাব নিয়ন্ত্রণে ন্যাবিলোনকে বেশি পছন্দ করতেন।[10][11]

পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডারের (PTSD) ক্ষেত্রে দুঃস্বপ্ন কমানোর জন্য মাঝে মাঝে ন্যাবিলোন ব্যবহৃত হয়। তবে নয় সপ্তাহের বেশি সময় ধরে এর ওপর কোনো গবেষণা হয়নি, তাই দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের প্রভাব সম্পর্কে এখনো জানা যায়নি।[12] ন্যাবিলোন ওষুধের অতিরিক্ত ব্যবহারের ফলে সৃষ্ট মাথাব্যথার চিকিৎসাতেও ব্যবহৃত হয়েছে।[13]

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ন্যাবিলোনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে: মাথা ঘোরা/ভার্টিগো, ইউফোরিয়া, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মুখ শুকিয়ে যাওয়া, অ্যাটাক্সিয়া, ঘুমের ব্যাঘাত, মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, দিকভ্রান্তি, নিজেকে বিচ্ছিন্ন মনে হওয়া, শ্রবণ সংক্রান্ত হ্যালুসিনেশন এবং পেশির দুর্বলতা।[3][4]

ফার্মাকোলজি

ফার্মাকোডাইনামিকস

ন্যাবিলোন হলো ক্যানাবিনয়েড CB1 এবং CB2 রিসেপ্টরের একটি পার্শিয়াল অ্যাগোনিস্ট।[14][15] এটি THC-এর তুলনায় উচ্চতর আসক্তি (affinity) এবং কার্যকারিতা প্রদর্শন করে।[16]

ফার্মাকোকাইনেটিকস

ন্যাবিলোন দিনে কয়েকবার ১ বা ২ মিলিগ্রাম ডোজে মোট ৬ মিলিগ্রাম পর্যন্ত সেবন করা যায়। এটি মুখের মাধ্যমে গ্রহণের পর সম্পূর্ণভাবে শোষিত হয় এবং প্লাজমা প্রোটিনের সাথে দৃঢ়ভাবে আবদ্ধ থাকে, তবে প্রথম-পাস বিপাকের কারণে এর জৈব-উপলব্ধতা ২০%। একাধিক cytochrome P450 এনজাইম ন্যাবিলোনকে ব্যাপকভাবে বিপাক করে বিভিন্ন উপজাত তৈরি করে, যার পূর্ণ বৈশিষ্ট্য এখনো জানা যায়নি।[3]

রসায়ন

ন্যাবিলোন হলো একটি রেসেমিক মিশ্রণ, যা (S,S)-(+)- এবং (R,R)-(−)-আইসোমার নিয়ে গঠিত।

ইতিহাস

ন্যাবিলোন মূলত এলি লিলি অ্যান্ড কোম্পানি কর্তৃক উদ্ভাবিত হয়েছিল। এটি ১৯৮১ সালে প্রথম হেলথ কানাডা কর্তৃক অনুমোদিত হয়।[17][18] এরপর মেক্সিকো, যুক্তরাজ্য এবং জার্মানিতে এটি অনুমোদিত হয়। লিলি ১৯৮৫ সালে এটি বাজারজাত করার জন্য FDA অনুমোদন পায়, কিন্তু বাণিজ্যিক কারণে ১৯৮৯ সালে তারা সেই অনুমোদন প্রত্যাহার করে নেয়।[19] ২০০৪ সালে ভেলিয়েন্ট ফার্মাসিউটিক্যালস লিলির কাছ থেকে এর স্বত্ব কিনে নেয়।[19] ভেলিয়েন্ট ২০০৫ সালে পুনরায় FDA অনুমোদনের চেষ্টা করে ব্যর্থ হয় এবং ২০০৬ সালে সফল হয়।[19]

২০০৭ সালে, ভেলিয়েন্ট কেমব্রিজ ল্যাবরেটরিজের কাছ থেকে যুক্তরাজ্য এবং ইউরোপীয় ইউনিয়নে ন্যাবিলোন বাজারজাত করার স্বত্ব কিনে নেয়।[20]

২০১৩ সালে অস্ট্রিয়াতে কেমোথেরাপি-জনিত বমি বমি ভাবের চিকিৎসায় ন্যাবিলোন অনুমোদিত হয়। স্পেনে এটি একই উদ্দেশ্যে আগে থেকেই অনুমোদিত ছিল এবং বেলজিয়ামে গ্লুকোমা, মাল্টিপল স্ক্লেরোসিসের স্পাস্টিসিটি, এইডস-জনিত ওয়েস্টিং সিনড্রোম এবং দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার চিকিৎসায় এটি বৈধ ছিল।[21]

আরও দেখুন

তথ্যসূত্র

  1. ↑ Nabilone - AdisInsight.
  2. ↑ Nabilone Advanced Patient Information.
  3. ↑ 3.0 3.1 3.2 3.3 (May 2006). Nabilone label. FDA.
  4. ↑ 4.0 4.1 4.2 (2013). "The endocannabinoid system, cannabinoids, and pain". Rambam Maimonides Medical Journal. 4 (4) e0022. doi:10.5041/RMMJ.10129.
  5. ↑ (October 2006). "Low dose treatment with the synthetic cannabinoid Nabilone significantly reduces spasticity-related pain: a double-blind placebo-controlled cross-over trial". Journal of Neurology. 253 (10) 1337–41. doi:10.1007/s00415-006-0218-8.
  6. ↑ (February 2018). "The Use of Cannabis and Cannabinoids in Treating Symptoms of Multiple Sclerosis: a Systematic Review of Reviews". Current Neurology and Neuroscience Reports. 18 (2) 8. doi:10.1007/s11910-018-0814-x.
  7. ↑ (August 2014). Nabilone Summary of Product Characteristics (SPC) - (eMC). UK Electronic Medicines Compendium.
  8. ↑ (November 2011). "Cannabinoids for treatment of chronic non-cancer pain; a systematic review of randomized trials". British Journal of Clinical Pharmacology. 72 (5) 735–44. doi:10.1111/j.1365-2125.2011.03970.x.
  9. ↑ (September 2013). "Subjective, cognitive and cardiovascular dose-effect profile of nabilone and dronabinol in marijuana smokers". Addiction Biology. 18 (5) 872–81. doi:10.1111/j.1369-1600.2011.00427.x.
  10. ↑ (April 1988). "A randomized trial of oral nabilone and prochlorperazine compared to intravenous metoclopramide and dexamethasone in the treatment of nausea and vomiting induced by chemotherapy regimens containing cisplatin or cisplatin analogues". European Journal of Cancer & Clinical Oncology. 24 (4) 685–9. doi:10.1016/0277-5379(88)90300-8.
  11. ↑ (November 2015). "Cannabinoids for nausea and vomiting in adults with cancer receiving chemotherapy". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2021 (11). doi:10.1002/14651858.CD009464.pub2.
  12. ↑ (Oct 2015). Long-term Nabilone Use: A Review of the Clinical Effectiveness and Safety. CADTH Rapid Response Reports.July 2025medic
  13. ↑ (November 2012). "Nabilone for the treatment of medication overuse headache: results of a preliminary double-blind, active-controlled, randomized trial". The Journal of Headache and Pain. 13 (8) 677–84. doi:10.1007/s10194-012-0490-1.
  14. ↑ (December 2020). "Therapeutic potential and safety considerations for the clinical use of synthetic cannabinoids". Pharmacol Biochem Behav. 199. doi:10.1016/j.pbb.2020.173059.
  15. ↑ (January 2021). "Acute effects of partial CB1 receptor agonists on cognition - A meta-analysis of human studies". Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 104. doi:10.1016/j.pnpbp.2020.110063.
  16. ↑ (2017-01-01). The Synthetic Analog of Δ9-Tetrahydrocannabinol (THC): Nabilone. Pharmacology and Clinical Application. Handbook of Cannabis and Related Pathologies. 821–827.
  17. ↑ (April 2013). "The medical use of cannabis for reducing morbidity and mortality in patients with HIV/AIDS". The Cochrane Database of Systematic Reviews. (4). doi:10.1002/14651858.CD005175.pub3.
  18. ↑ Nabilone. Health Canada.
  19. ↑ 19.0 19.1 19.2 (17 May 2006). Valeant returns synthetic cannabinoid to USA. Pharma Times.
  20. ↑ (February 27, 2007). Cambridge Labs divests nabilone to Valeant - Pharmaceutical industry n. The Pharma Letter.
  21. ↑ Cannabis Laws & Scheduling in Europe - MedicalMarijuana.eu. MedicalMarijuana.eu.

উৎস: ইংরেজি উইকিপিডিয়ার “Nabilone” নিবন্ধের অনুবাদ। মূল নিবন্ধ: https://en.wikipedia.org/wiki/Nabilone এই অনুবাদটি স্বয়ংক্রিয়ভাবে প্রস্তুত করা হয়েছে।

Retrieved from "https://ltrc.sciwiki.in/index.php?title=ন্যাবিলোন&oldid=6667"