इलियम (Ileum)
| इलियम (Ileum) | |
|---|---|
| latin | ileum |
| precursor | मिडगट |
| artery | इलियल धमनियां, इलियोकोलिक धमनी |
| vein | इलियल शिराएं |
| nerve | सीलिएक गैन्ग्लिया, वेगस तंत्रिका[1] |
इलियम (IPA: /ˈɪliəm/) अधिकांश उच्च कशेरुकी जीवों, जिनमें स्तनधारी, सरीसृप और पक्षी शामिल हैं, में छोटी आंत का अंतिम खंड है। मछलियों में, छोटी आंत के विभाजन इतने स्पष्ट नहीं होते हैं और इलियम के स्थान पर पश्च आंत (posterior intestine) या दूरस्थ आंत (distal intestine) शब्दों का उपयोग किया जा सकता है। इसका मुख्य कार्य विटामिन B12, पित्त लवण और पाचन के उन उत्पादों को अवशोषित करना है जो जेजुनम द्वारा अवशोषित नहीं किए गए थे।
इलियम, ग्रहणी (duodenum) और जेजुनम के बाद आता है और इलियोसीकल वाल्व (ICV) द्वारा सीकम से अलग होता है। मनुष्यों में, इलियम लगभग 2-4 मीटर लंबा होता है, और इसका pH आमतौर पर 7 और 8 के बीच (तटस्थ या थोड़ा क्षारीय) होता है।
इलियम शब्द ग्रीक शब्द εἰλεός (eileós) से लिया गया है, जो इलियस (ileus) नामक एक चिकित्सीय स्थिति को संदर्भित करता है।
संरचना
इलियम छोटी आंत का तीसरा और अंतिम भाग है। यह जेजुनम के बाद आता है और इलियोसीकल जंक्शन पर समाप्त होता है, जहाँ टर्मिनल इलियम इलियोसीकल वाल्व के माध्यम से बड़ी आंत के सीकम से जुड़ता है। इलियम, जेजुनम के साथ, मेसेंटरी के अंदर निलंबित रहता है, जो एक पेरिटोनियल संरचना है और इसमें रक्त वाहिकाएं (जो उन्हें रक्त की आपूर्ति करती हैं - सुपीरियर मेसेंटेरिक धमनी और सुपीरियर मेसेंटेरिक शिरा), लसीका वाहिकाएं और तंत्रिका तंतु होते हैं।[2]
जेजुनम और इलियम के बीच कोई स्पष्ट विभाजन रेखा नहीं होती है। हालाँकि, दोनों के बीच सूक्ष्म अंतर होते हैं:[2]
- इलियम की मेसेंटरी के अंदर जेजुनम की तुलना में अधिक वसा होती है।
- इसके ल्यूमेन का व्यास जेजुनम की तुलना में छोटा होता है और इसकी दीवारें पतली होती हैं।
- इसके वृत्ताकार वलन (circular folds) छोटे होते हैं और इलियम के अंतिम भाग में अनुपस्थित होते हैं।
- जबकि आंतों के मार्ग की लंबाई में लसीका ऊतक होते हैं, केवल इलियम में प्रचुर मात्रा में पेयर्स पैच (Peyer's patches) होते हैं, जो बिना कैप्सूल वाले लसीका नोड्यूल हैं और इनमें बड़ी संख्या में लिम्फोसाइट्स और प्रतिरक्षा प्रणाली की अन्य कोशिकाएं होती हैं।
हिस्टोलॉजी (ऊतक विज्ञान)
মূল নিবন্ধ: Gastrointestinal wall
इलियम की दीवार बनाने वाली चार परतें जठरांत्र संबंधी मार्ग की परतों के अनुरूप होती हैं। आंतरिक से बाहरी सतह तक, ये हैं:[3]589
- एक श्लेष्म झिल्ली (mucous membrane), जो स्वयं तीन अलग-अलग परतों से बनी होती है:
- लंबी कोशिकाओं की एक एकल परत जो अंग के ल्यूमेन को रेखाबद्ध करती है। म्यूकोसा के सबसे आंतरिक भाग का निर्माण करने वाली उपकला में पांच अलग-अलग प्रकार की कोशिकाएं होती हैं जो विभिन्न उद्देश्यों की पूर्ति करती हैं: माइक्रोविली के साथ एंटरोसाइट्स, जो पोषक तत्वों को पचाते और अवशोषित करते हैं; गोब्लेट कोशिकाएं, जो म्यूसिन का स्राव करती हैं, एक ऐसा पदार्थ जो अंग की दीवार को चिकना करता है; पैनेथ कोशिकाएं, जो इलियम के अंतिम भाग में सबसे आम हैं, केवल आंतों की ग्रंथियों के निचले हिस्से में पाई जाती हैं और अल्फा डेफेसिन और लाइसोजाइम जैसे रोगाणुरोधी पदार्थों को छोड़ती हैं; माइक्रोफोल्ड कोशिकाएं, जो ल्यूमेन से लैमिना प्रोप्रिया की लसीका कोशिकाओं तक एंटीजन को लेती और पहुंचाती हैं; और एंटरोएंडोक्राइन कोशिकाएं, जो हार्मोन का स्राव करती हैं।
- एक अंतर्निहित लैमिना प्रोप्रिया जो ढीले संयोजी ऊतक से बना होता है और इसमें जर्मिनल सेंटर और लसीका ऊतक के बड़े समूह होते हैं जिन्हें पेयर्स पैच कहा जाता है, जो इलियम की एक विशिष्ट विशेषता है।589
- चिकनी मांसपेशियों की एक पतली परत जिसे मस्कुलरिस म्यूकोसा कहा जाता है।
- एक सबम्यूकोसा जो सघन अनियमित संयोजी ऊतक से बना होता है, जो बड़ी रक्त वाहिकाओं और सबम्यूकोसल प्लेक्सस नामक एक तंत्रिका घटक को ले जाता है, जो एंटरिक तंत्रिका तंत्र का हिस्सा है।
- एक बाहरी मांसपेशी परत (Muscularis externa) जो चिकनी मांसपेशियों की दो परतों से बनी होती है, जो आंतरिक परत में वृत्ताकार बंडलों में और बाहरी परत में अनुदैर्ध्य बंडलों में व्यवस्थित होती है। दोनों परतों के बीच मायेंटेरिक प्लेक्सस होता है, जो तंत्रिका ऊतक से बना होता है और यह भी एंटरिक तंत्रिका तंत्र का एक हिस्सा है।
- एक सेरोसा जो मेसोथेलियम से बना होता है, सपाट कोशिकाओं की एक एकल परत जिसमें अंतर्निहित संयोजी और वसा ऊतक की अलग-अलग मात्रा होती है। यह परत आंत का पेरिटोनियम (visceral peritoneum) का प्रतिनिधित्व करती है और मेसेंटरी के साथ निरंतर होती है।571
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आंत की दीवार की सामान्य संरचना। ब्रूनर की ग्रंथियां इलियम में नहीं पाई जाती हैं, लेकिन ये ग्रहणी की एक विशिष्ट विशेषता हैं।
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इलियम विली की दीवार में गोब्लेट कोशिकाएं। इसके किनारों पर, लैमिना प्रोप्रिया के कोर के ऊपर एंटरोसाइट्स दिखाई दे रहे हैं।
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पेयर्स पैच के साथ इलियम का क्रॉस सेक्शन।
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मानव टर्मिनल इलियम के आंतों के विली का क्रॉस-सेक्शन हिस्टोलॉजी।
विकास
छोटी आंत का विकास आदिम आंत नली (primitive gut tube) के मिडगट से होता है।[4] भ्रूण जीवन के पांचवें सप्ताह तक, इलियम बहुत तेज गति से लंबा होना शुरू हो जाता है, जिससे एक U-आकार का मोड़ बनता है जिसे प्राथमिक आंतों का लूप कहा जाता है। इस लूप का प्रॉक्सिमल आधा हिस्सा इलियम बनाता है। लूप लंबाई में इतनी तेजी से बढ़ता है कि यह पेट से बाहर निकल जाता है और नाभि के माध्यम से बाहर निकल आता है। 10वें सप्ताह तक, लूप वापस पेट में चला जाता है। छठे और दसवें सप्ताह के बीच छोटी आंत भ्रूण के सामने से देखने पर वामावर्त (anticlockwise) घूमती है। पेट में वापस जाने के बाद यह 180 डिग्री और घूमती है। यह प्रक्रिया बड़ी आंत का मुड़ा हुआ आकार बनाती है।
भ्रूण में इलियम विटलाइन डक्ट द्वारा नाभि से जुड़ा होता है। लगभग 2-4% मनुष्यों में, यह डक्ट जन्म के बाद पहले सात सप्ताह के दौरान बंद होने में विफल हो जाता है, जिससे मेकेल डायवर्टीकुलम नामक एक अवशेष रह जाता है।[5]
कार्य
इलियम का मुख्य कार्य विटामिन B12, पित्त लवण और पाचन के उन उत्पादों को अवशोषित करना है जो जेजुनम द्वारा अवशोषित नहीं किए गए थे। दीवार स्वयं वलनों से बनी होती है, जिनमें से प्रत्येक की सतह पर आंतों के विली (Intestinal villus) नामक कई छोटी उंगली जैसी संरचनाएं होती हैं। बदले में, इन विली को रेखाबद्ध करने वाली उपकला कोशिकाओं में माइक्रोविली की और भी बड़ी संख्या होती है। इसलिए, इलियम में एंजाइम अणुओं के अधिशोषण (जुड़ाव) और पाचन के उत्पादों के अवशोषण के लिए बहुत बड़ा सतह क्षेत्र होता है। इलियम की DNES (डिफ्यूज न्यूरोएंडोक्राइन सिस्टम) कोशिकाएं रक्त में विभिन्न हार्मोन (गैस्ट्रिन, सीक्रेटिन, कोलेसिस्टोकिनिन) का स्राव करती हैं। इलियम की परत में कोशिकाएं आंत के ल्यूमेन में प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट पाचन के अंतिम चरणों के लिए जिम्मेदार प्रोटीज और कार्बोहाइड्रेज एंजाइमों का स्राव करती हैं। ये एंजाइम उपकला कोशिकाओं के कोशिका द्रव्य में मौजूद होते हैं।
विली में बड़ी संख्या में केशिकाएं (capillaries) होती हैं जो पाचन द्वारा उत्पादित अमीनो एसिड और ग्लूकोज को हेपेटिक पोर्टल शिरा और यकृत तक ले जाती हैं। लैक्टियल्स छोटी लसीका वाहिकाएं हैं, और विली में मौजूद होती हैं। वे वसा पाचन के उत्पादों, फैटी एसिड और ग्लिसरॉल को अवशोषित करती हैं। चिकनी मांसपेशियों की वृत्ताकार और अनुदैर्ध्य परतें काइम (आंशिक रूप से पचित भोजन और पानी) को पेरिस्टालिस नामक मांसपेशियों के संकुचन की तरंगों द्वारा इलियम के साथ आगे धकेलने में सक्षम बनाती हैं। शेष काइम को कोलन में भेज दिया जाता है।
नैदानिक महत्व
इलियम (ileum) चिकित्सा विज्ञान में महत्वपूर्ण है क्योंकि यह कई बीमारियों से प्रभावित हो सकता है,[6] जिनमें शामिल हैं:
- क्रोन रोग (Crohn's disease)
- तपेदिक (Tuberculosis)
- लिम्फोमा (Lymphoma)
- न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर (कार्सिनॉइड)
अन्य जानवर
पशु चिकित्सा शरीर रचना विज्ञान (veterinary anatomy) में, इलियम को जेजुनम से अलग पहचाना जाता है क्योंकि यह जेजुनोइलियम का वह हिस्सा है जो सीकम (caecum) से इलियोसीकल फोल्ड (ileocecal fold) द्वारा जुड़ा होता है।
इलियम छोटी आंत का अंतिम छोटा हिस्सा है और बड़ी आंत से जुड़ने वाला भाग है। यह मेसेंटरी (मेसोइलियम) के पिछले हिस्से द्वारा लटका होता है और इसके अतिरिक्त, इलियोसीकल फोल्ड द्वारा सीकम से जुड़ा होता है। इलियम बड़ी आंत के सीकोकोलिक जंक्शन पर समाप्त होता है, जिससे इलियल छिद्र (ileal orifice) बनता है। कुत्ते में, इलियल छिद्र पहले या दूसरे काठ कशेरुका (lumbar vertebra) के स्तर पर स्थित होता है, बैल में चौथे काठ कशेरुका के स्तर पर, और भेड़ तथा बकरी में कोस्टल आर्च (costal arch) के पिछले बिंदु के स्तर पर होता है।[7] इलियम के सक्रिय पेशीय संकुचन और रक्त के जमाव (engorgement) के परिणामस्वरूप इलियल छिद्र के बंद होने से, इलियम पचे हुए भोजन (ingesta) को वापस जाने से रोकता है और जेजुनम तथा सीकम के आधार के बीच दबाव को समान होने से रोकता है। इस संवेदनशील संतुलन में गड़बड़ी असामान्य नहीं है और यह घोड़ों में पेट के दर्द (colic) के कारणों में से एक है। किसी भी आंत की सर्जरी के दौरान, उदाहरण के लिए, अपेंडिसेक्टॉमी (appendectomy) के दौरान, मेकेल डायवर्टीकुलम (Meckel's diverticulum) की उपस्थिति के लिए इलियम के अंतिम 2 फीट की जांच की जानी चाहिए।
संदर्भ
- ↑ Nosek, Thomas M.. Essentials of Human Physiology.
- ↑ 2.0 2.1 (2013). "Clinically Oriented Anatomy, 7th ed.". 241–246. Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 978-1-4511-8447-1.
- ↑ (2011). "Histology: A Text and Atlas. Sixth edition". Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 978-0-7817-7200-6.
- ↑ (2009). "Larsen's human embryology". 237. Churchill Livingstone/Elsevier. ISBN 9780443068119.
- ↑ (2006). "Meckel's diverticulum: A systematic review". Journal of the Royal Society of Medicine. 99 (10) 501–505. doi:10.1177/014107680609901011.
- ↑ (Jan 2001). "Interpretation of ileal biopsies: morphological features in normal and diseased mucosa.". Histopathology. 38 (1) 1–12. doi:10.1046/j.1365-2559.2001.01070.x.
- ↑ Nickel, R., Shummer, A., Seiferle, E. (1979) The viscera of the domestic mammals, 2nd edn. Springer-Verlag, New York, USA.June 2015
स्रोत: अंग्रेज़ी विकिपीडिया के “Ileum” लेख का अनुवाद। मूल लेख: https://en.wikipedia.org/wiki/Ileum यह अनुवाद स्वचालित रूप से तैयार किया गया है।
