ডিকনজেস্ট্যান্ট
একটি ডিকনজেস্ট্যান্ট (decongestant), বা নাসাল ডিকনজেস্ট্যান্ট, হলো এক ধরনের ফার্মাসিউটিক্যাল ওষুধ যা উর্ধ্ব শ্বাসনালীর নাকের কনজেশন বা বন্ধভাব দূর করতে ব্যবহৃত হয়। অধিকাংশ ডিকনজেস্ট্যান্টের মূল উপাদান হলো সিউডোএফেড্রিন অথবা ফেনাইলেফ্রিন (যার কার্যকারিতা নিয়ে বিতর্ক রয়েছে)। ইন্ট্রানাসাল কর্টিকোস্টেরয়েডগুলোও ডিকনজেস্ট্যান্ট হিসেবে ব্যবহৃত হতে পারে এবং অ্যান্টিহিস্টামিনগুলো নাক দিয়ে পানি পড়া, নাকের চুলকানি এবং হাঁচি উপশমে ব্যবহৃত হয়।[1]
টপিক্যাল ডিকনজেস্ট্যান্টগুলো লঘু দ্রবণ (০.০৫–০.১%) হিসেবে টপিক্যাল প্রয়োগের মাধ্যমে স্থানীয় রক্তনালীর সংকোচন ঘটায়।
দীর্ঘদিন ধরে নিয়মিত ডিকনজেস্ট্যান্ট ব্যবহার করা এড়িয়ে চলা উচিত, কারণ এতে মিউকোসাল সিলিয়ারি কার্যকারিতা ব্যাহত হয়: দীর্ঘস্থায়ী রক্তনালীর সংকোচনের ফলে অ্যাট্রোফিক রাইনাইটিস এবং অ্যানোসমিয়া (ঘ্রাণশক্তি লোপ পাওয়া) হতে পারে।
ডিকনজেস্ট্যান্টগুলো ইনহেলার-এর মাধ্যমে নাক দিয়ে শোষিত হতে পারে এবং সিস্টেমিক প্রভাব ফেলতে পারে, যার মধ্যে প্রধান হলো কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উদ্দীপনা এবং রক্তচাপ বৃদ্ধি। উচ্চ রক্তচাপের রোগী এবং যারা মনোঅ্যামাইন অক্সিডেস ইনহিবিটর (MAOIs) গ্রহণ করছেন, তাদের ক্ষেত্রে এই ওষুধগুলো সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত, কারণ এগুলো হাইপারটেনসিভ ক্রাইসিস ঘটাতে পারে।
গুয়াইফেনেসিন-এর মতো এক্সপেক্টোর্যান্ট হলো এক ধরনের সম্পর্কিত ওষুধ যা মিউকাস বা কফ পরিষ্কার করতে সাহায্য করে।
3
চিকিৎসায় ব্যবহার
ডিকনজেস্ট্যান্টগুলো নাকের কনজেশন বা বন্ধভাবের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, যেমন—অ্যালার্জি, সাধারণ সর্দি-কাশি, ইনফ্লুয়েঞ্জা, সাইনাস সংক্রমণ এবং নাসাল পলিপ-এর ক্ষেত্রে। এছাড়া সাধারণ কনজাংটিভাইটিসের চিকিৎসায় চোখের লালভাব কমাতেও ডিকনজেস্ট্যান্ট ব্যবহৃত হয়।
২০১৬ সালের একটি কোকরেইন পর্যালোচনায় সাধারণ সর্দি-কাশির উপসর্গ উপশমে ইন্ট্রানাসাল কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহারের সপক্ষে পর্যাপ্ত প্রমাণ পাওয়া যায়নি;[2] তবে, এই পর্যালোচনাটি মাত্র তিনটি ট্রায়ালের ওপর ভিত্তি করে করা হয়েছিল এবং প্রমাণের গুণমানকে অত্যন্ত নিম্নমানের হিসেবে গণ্য করা হয়েছে।[2]
ফার্মাকোলজি
অধিকাংশ ডিকনজেস্ট্যান্ট নরএপিনেফ্রিন (নরঅ্যাড্রেনালিন) এবং এপিনেফ্রিন (অ্যাড্রেনালিন) অথবা অ্যাড্রেনার্জিক কার্যকলাপ বৃদ্ধির মাধ্যমে কাজ করে। এগুলো α1-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টরকে উদ্দীপিত করে, কারণ এগুলো রক্তনালীর সংকোচন ঘটায় এবং নাকের রক্তনালী সংকুচিত হলে অনুনাসিক মিউকোসার কনজেশন দূর হয়। এটি নাক, গলা এবং প্যারানাসাল সাইনাস-এর রক্তনালীগুলোর সংকোচন ঘটায়, যার ফলে এই এলাকাগুলোতে প্রদাহ (ফোলা) এবং মিউকাস উৎপাদন হ্রাস পায়।
ডিকনজেস্ট্যান্ট নাসাল স্প্রে এবং আই ড্রপে প্রায়শই অক্সিমেটাজোলিন থাকে এবং এগুলো টপিক্যাল ডিকনজেশনের জন্য ব্যবহৃত হয়। সিউডোএফেড্রিন পরোক্ষভাবে অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর সিস্টেমে কাজ করে, যেখানে ফেনাইলেফ্রিন এবং অক্সিমেটাজোলিন সরাসরি অ্যাগোনিস্ট হিসেবে কাজ করে। এদের প্রভাব কেবল নাকের মধ্যেই সীমাবদ্ধ থাকে না এবং এই ওষুধগুলো রক্তনালীর সংকোচনের মাধ্যমে উচ্চ রক্তচাপ ঘটাতে পারে; এই কারণেই উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের এগুলো এড়িয়ে চলার পরামর্শ দেওয়া হয়। তবে অধিকাংশ ডিকনজেস্ট্যান্ট শক্তিশালী উদ্দীপক নয়, কারণ অন্যান্য অ্যাড্রেনোরিসেপ্টর থেকে এদের সাড়া পাওয়া যায় না। উচ্চ রক্তচাপ ছাড়াও সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলোর মধ্যে রয়েছে অনিদ্রা, উদ্বেগ, মাথা ঘোরা, উত্তেজনা এবং স্নায়বিক দুর্বলতা।
টপিক্যাল নাসাল বা অপথালমিক ডিকনজেস্ট্যান্টের ক্ষেত্রে দ্রুত ট্যাকিফাইলাক্সিস (স্বল্প সময়ের মধ্যে বারবার ডোজ নেওয়ার ফলে ওষুধের কার্যকারিতা দ্রুত কমে যাওয়া) দেখা দেয়। কয়েক দিন ব্যবহারের পর এই এজেন্টগুলোর কার্যকারিতা কমে যায় বলে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয় না।
এজেন্টসমূহের তালিকা
নরএপিনেফ্রিন নিঃসরণকারী এজেন্ট
মূল নিবন্ধ: Norepinephrine releasing agent
সাধারণ বা বহুল বাজারজাতকৃত
- এফেড্রিন – কিছু বিচারব্যবস্থায় ওভার-দ্য-কাউন্টার বিক্রির জন্য নিয়ন্ত্রিত
- লেভোমেথঅ্যাম্ফিটামিন (লেভমেটামফেটামিন) (ভিক্স ভ্যাপোইনহেলার)
- ফিনাইলপ্রোপানোলামিন
- প্রোপাইলহেক্সাড্রিন (বেনজেড্রেক্স)
- সিউডোএফেড্রিন (সুডাফেড) – কিছু বিচারব্যবস্থায় ওভার-দ্য-কাউন্টার বিক্রির জন্য নিয়ন্ত্রিত
- সিউডোএফেড্রিন/লোরাটাডিন (ক্লারিটিন-ডি) – লোরাটাডিনের মাধ্যমে এটি একটি অ্যান্টিহিস্টামিনও
অসাধারণ বা বাজারজাতকরণ বন্ধ
- অ্যাম্ফিটামিন (পূর্বে বেনজেড্রিন হিসেবে বিক্রি হতো, বর্তমানে অধিকাংশ বিচারব্যবস্থায় নিয়ন্ত্রিত পদার্থ)
- সাইক্লোপেন্টামিন
- মেফেন্টারমাইন
- মিথাইলহেক্সানামিন
- টুয়ামিনোহেপটেন
α-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট
মূল নিবন্ধ: α-Adrenergic receptor agonist
সাধারণ বা বহুল বাজারজাতকৃত
অসাধারণ বা বাজারজাতকরণ বন্ধ
- কোরবাড্রিন (লেভোনরডেফ্রিন)
- এপিনেফ্রিন (অ্যাড্রেনালিন)
- ফেনক্সাজোলিন
- মেটিজোলিন
- নরএপিনেফ্রিন (নরঅ্যাড্রেনালিন)
- টাইমাজোলিন
কর্টিকোস্টেরয়েড
- বেক্লোমেথাসোন ডাইপ্রোপিওনেট (বিকোনেজ, কিউএনএএসএল)
- বুডেসোনাইড (রাইনোকর্ট)
- সিক্লিসোনাইড (ওমনারিস, জেটোন্না)
- ডেক্সামেথাসোন
- ফ্লুনিসোলাইড (নাসারেল)
- ফ্লুটিকাসোন
- ফ্লুটিকাসোন ফুরোয়েট (ভেরামিস্ট)
- ফ্লুটিকাসোন প্রোপিওনেট (ফ্লোনেজ)
- অ্যাজেলাসটিন/ফ্লুটিকাসোন (ডাইমিস্টা) – অ্যাজেলাসটিনের মাধ্যমে এটি একটি অ্যান্টিহিস্টামিনও
- মোমেটাসোন ফুরোয়েট (নাসোনেক্স)
- প্রেডনিসোলোন
- টিক্সোকর্টোল (পিভালোন)
- ট্রায়ামসিনোলোন (নাসাকর্ট)
- ট্রায়ামসিনোলোন অ্যাসিটোনাইড (নাসাকর্ট, অ্যালার্নেজ)
বিবিধ
সাধারণ বা বহুল বাজারজাতকৃত
অসাধারণ বা বাজারজাতকরণ বন্ধ
আরও দেখুন
তথ্যসূত্র
- ↑ Robert D. Ficalora. (28 May 2013). Mayo Clinic Internal Medicine Board Review. 579–. Oxford University Press. ISBN 978-0-19-998589-0.
- ↑ 2.0 2.1 (2015). Corticosteroids for the common cold. Cochrane Database Syst Rev. (10). doi:10.1002/14651858.CD008116.pub3.
উৎস: ইংরেজি উইকিপিডিয়ার “Decongestant” নিবন্ধের অনুবাদ। মূল নিবন্ধ: https://en.wikipedia.org/wiki/Decongestant এই অনুবাদটি স্বয়ংক্রিয়ভাবে প্রস্তুত করা হয়েছে।
