प्रोकार्बाज़ीन

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Drug
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Verifiedrevid 464214923
Iupac name N-Isopropyl-4-[(2-methylhydrazino)methyl]benzamide
Width 180px
Width2 180px
Tradename Matulane, Natulan, Indicarb, others
Medlineplus a682094
Pregnancy au D
Pregnancy us D
Legal status Rx-only
Routes of administration By mouth (gel capsule), intravenous
Metabolism liver, kidney
Elimination half-life 10 minutes
Excretion kidney
Iuphar ligand 7278
Cas number ref ??
Cas number 671-16-9
Atc prefix L01
Atc suffix XB01
PubChem CID 4915
Drugbank ref drugbank
Drugbank DB01168
Chebi ref EBI
ChEBI 71417
Chemspiderid ref chemspider
ChemSpider 4746
Unii ref FDA
UNII 35S93Y190K
Kegg ref kegg
KEGG D08423
Chembl ref EBI
ChEMBL 1321
C 12
H 19
N 3
O 1
SMILES O=C(c1ccc(cc1)CNNC)NC(C)C
InChI 1S/C12H19N3O/c1-9(2)15-12(16)11-6-4-10(5-7-11)8-14-13-3/h4-7,9,13-14H,8H2,1-3H3,(H,15,16)
InChI key CPTBDICYNRMXFX-UHFFFAOYSA-N

प्रोकार्बाज़ीन (Procarbazine) एक कीमोथेरेपी दवा है जिसका उपयोग हॉजकिन लिंफोमा और मस्तिष्क के कैंसर के उपचार के लिए किया जाता है।[1] हॉजकिन लिंफोमा के लिए इसका उपयोग अक्सर क्लोर्मेथीन, विन्क्रिस्टीन और प्रेडनिसोन के साथ किया जाता है, जबकि ग्लियोब्लास्टोमा मल्टीफॉर्म जैसे मस्तिष्क के कैंसर के लिए इसका उपयोग लोमस्टीन और विन्क्रिस्टीन के साथ किया जाता है।[1] इसे आमतौर पर मुंह के जरिए लिया जाता है।[1]

सामान्य दुष्प्रभावों में रक्त कोशिकाओं की कम संख्या और उल्टी शामिल हैं।[1] अन्य दुष्प्रभावों में थकान और अवसाद शामिल हैं।[2][3] गंभीर यकृत (लिवर) या गुर्दे (किडनी) की समस्याओं वाले लोगों में इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है।[4] गर्भावस्था के दौरान इसका उपयोग बच्चे को नुकसान पहुंचाने के लिए जाना जाता है।[1] प्रोकार्बाज़ीन अल्काइलेटिंग एजेंट दवा परिवार में आता है।[1] यह कैसे काम करता है, यह स्पष्ट रूप से ज्ञात नहीं है।[1]

प्रोकार्बाज़ीन को 1969 में संयुक्त राज्य अमेरिका में चिकित्सा उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया था।[1] यह विश्व स्वास्थ्य संगठन की आवश्यक दवाओं की सूची में शामिल है।[5][6] यूनाइटेड किंगडम में एक महीने के उपचार की लागत राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा (NHS) को 450 से 750 पाउंड पड़ती है।[4]

चिकित्सीय उपयोग

जब इसका उपयोग हॉजकिन लिंफोमा के इलाज के लिए किया जाता है, तो इसे अक्सर BEACOPP आहार के हिस्से के रूप में दिया जाता है जिसमें ब्लियोमाइसिन, एटॉपोसाइड, एड्रियामाइसिन, साइक्लोफॉस्फेमाइड, विन्क्रिस्टीन (व्यापार नाम ओंकोविन), प्रेडनिसोन और प्रोकार्बाज़ीन शामिल हैं। हॉजकिन लिंफोमा (HL) के लिए विकसित पहला संयोजन कीमोथेरेपी, MOPP में भी प्रोकार्बाज़ीन शामिल था (ABVD ने HL के लिए मानक प्रथम-पंक्ति उपचार के रूप में MOPP का स्थान ले लिया है, जिसमें BEACOPP उन्नत/प्रतिकूल HL के लिए एक विकल्प है)। वैकल्पिक रूप से, जब कुछ मस्तिष्क ट्यूमर (घातक ग्लियोमास) के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है, तो इसे अक्सर लोमस्टीन (जिसे अक्सर CCNU कहा जाता है) और विन्क्रिस्टीन के साथ मिलाकर PCV के रूप में दिया जाता है।

खुराक को गुर्दे की बीमारी या यकृत की बीमारी के लिए समायोजित किया जाता है।

दुष्प्रभाव

बहुत सामान्य (10% से अधिक लोग इनका अनुभव करते हैं) प्रतिकूल प्रभावों में भूख न लगना, मतली और उल्टी शामिल हैं।[2] अज्ञात आवृत्ति के अन्य दुष्प्रभावों में ल्यूकोसाइट्स में कमी, प्लेटलेट्स में कमी, न्यूट्रोफिल में कमी शामिल है, जो फेफड़ों के संक्रमण सहित संक्रमणों में वृद्धि का कारण बन सकता है; गंभीर एलर्जी जैसी प्रतिक्रियाएं जो एंजियोएडेमा और त्वचा प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकती हैं; सुस्ती; यकृत जटिलताएं जिनमें पीलिया और असामान्य यकृत कार्य परीक्षण शामिल हैं; प्रजनन प्रभाव जिनमें शुक्राणु संख्या में कमी और डिम्बग्रंथि विफलता शामिल है।[2]

जब इथेनॉल के साथ मिलाया जाता है, तो प्रोकार्बाज़ीन कुछ लोगों में डिसल्फिराम जैसी प्रतिक्रिया पैदा कर सकता है।[2]

यह जठरांत्र प्रणाली में MAO को कमजोर रूप से रोकता है, इसलिए यदि इसे टायरामाइन-समृद्ध खाद्य पदार्थों जैसे कि पुराने पनीर के सेवन के साथ जोड़ा जाए तो यह उच्च रक्तचाप का संकट पैदा कर सकता है; यह दुर्लभ प्रतीत होता है।[2]

प्रोकार्बाज़ीन शायद ही कभी कीमोथेरेपी-प्रेरित परिधीय न्यूरोपैथी का कारण बनता है,[7] एक प्रगतिशील, स्थायी, अक्सर अपरिवर्तनीय झुनझुनी सुन्नता, तीव्र दर्द, और ठंड के प्रति अतिसंवेदनशीलता, जो हाथों और पैरों में शुरू होती है और कभी-कभी बाहों और पैरों को शामिल करती है।[8]

औषध विज्ञान

प्रोकार्बाज़ीन आंशिक रूप से एक अल्काइलेटिंग एजेंट के रूप में काम करता है और गुआनाइन को O-6 स्थिति पर मिथाइलेट करता है (जैसा कि डकार्बाज़ीन भी करता है[9])। गुआनाइन उन चार न्यूक्लियोटाइड्स में से एक है जो डीएनए बनाते हैं। मिथाइलेटेड डीएनए टूटने के लिए प्रवृत्त होता है, और आरएनए और प्रोटीन संश्लेषण बाधित होता है।[10] प्रसार करने वाली कैंसर कोशिकाओं को अपने डीएनए को दोहराने की आवश्यकता होती है और डीएनए स्ट्रैंड ब्रेक के जवाब में प्रोग्राम्ड सेल डेथ (एपोप्टोसिस) से गुजरना पड़ता है। सामान्य या गैर-प्रसार करने वाली कोशिकाएं डीएनए क्षति की मरम्मत करने के लिए अधिक उपयुक्त होती हैं, लेकिन फिर भी कुछ स्वस्थ कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाएंगी। प्रोकार्बाज़ीन यकृत में एक एज़ो-व्युत्पन्न में मेटाबोलाइज़ होता है और फिर साइटोक्रोम P-450 प्रणाली द्वारा एक सक्रिय एज़ोक्सी-व्युत्पन्न में मेटाबोलाइज़ होता है।

संदर्भ

  1. ↑ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 Procarbazine Hydrochloride. The American Society of Health-System Pharmacists.
  2. ↑ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 (24 November 2014). Procarbazine Capsules 50mg – Summary of Product Characteristics. UK Electronic Medicines Compendium.
  3. ↑ (2009). "WHO Model Formulary 2008". 228. विश्व स्वास्थ्य संगठन. ISBN 978-92-4-154765-9.
  4. ↑ 4.0 4.1 (2015). "British national formulary: BNF 69". 606. British Medical Association. ISBN 978-0-85711-156-2.
  5. ↑ (2019). "World Health Organization model list of essential medicines: 21st list 2019". विश्व स्वास्थ्य संगठन.
  6. ↑ (2021). "World Health Organization model list of essential medicines: 22nd list (2021)". विश्व स्वास्थ्य संगठन.
  7. ↑ (2003). Holland-Frei Cancer Medicine. BC Decker.
  8. ↑ (Feb 23, 2010). Chemotherapy-induced Peripheral Neuropathy. NCI Cancer Bulletin. 7 (4) 6.
  9. ↑ (August 2010). "Procarbazine-free OEPA-COPDAC chemotherapy in boys and standard OPPA-COPP in girls have comparable effectiveness in pediatric Hodgkin's lymphoma: the GPOH-HD-2002 study". Journal of Clinical Oncology. 28 (23) 3680–3686. doi:10.1200/JCO.2009.26.9381.
  10. ↑ (2006). Handbook of Brain Tumor Chemotherapy. Academic Press. ISBN 978-0-12-088410-0.

बाहरी कड़ियाँ


स्रोत: अंग्रेज़ी विकिपीडिया के "Procarbazine" लेख पर आधारित। मूल लेख: https://en.wikipedia.org/wiki/Procarbazine यह लेख स्वचालित रूप से तैयार किया गया है।