बेंज़ाट्रोपिन

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Drugs.com = benztropine-mesylate बेंज़ाट्रोपिन (अंतर्राष्ट्रीय गैर-स्वामित्व नाम),[1] जिसे संयुक्त राज्य अमेरिका और जापान में बेंज़ट्रोपिन के रूप में जाना जाता है,[2] एक दवा है जिसका उपयोग पार्किंसोनिज्म और डिस्टोनिया जैसे गति विकारों, साथ ही एंटीसाइकोटिक्स के एक्स्ट्रापायरामिडल दुष्प्रभावों, जिसमें अकाथिसिया शामिल है, के इलाज के लिए किया जाता है।[3] यह टार्डिव डिस्किनेशिया के लिए उपयोगी नहीं है।[3] यह एक केंद्रीय रूप से कार्य करने वाली एंटीकोलिनर्जिक और एंटीहिस्टामाइन है, जिसे मुंह से या नसों में इंजेक्शन या मांसपेशियों में इंजेक्शन द्वारा लिया जाता है।[3] इसके लाभ दो घंटे के भीतर देखे जाते हैं और दस घंटे तक बने रहते हैं।[4][5]

सामान्य दुष्प्रभावों में मुंह सूखना, धुंधली दृष्टि, जी मिचलाना, और कब्ज शामिल हैं।[3] गंभीर दुष्प्रभावों में मूत्र प्रतिधारण, मतिभ्रम, हाइपरथर्मिया, और खराब समन्वय शामिल हो सकते हैं।[3] यह स्पष्ट नहीं है कि गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान इसका उपयोग सुरक्षित है या नहीं।[6] बेंज़ाट्रोपिन एक एंटीकोलिनर्जिक है जो मस्करिनिक एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर की गतिविधि को अवरुद्ध करके काम करता है।[3] इस दवा में एंटीहिस्टामाइन और डोपामाइन रीअपटेक इनहिबिटर गतिविधि भी होती है।[7]

बेंज़ाट्रोपिन को 1954 में संयुक्त राज्य अमेरिका में चिकित्सा उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया था।[3] यह एक जेनेरिक दवा के रूप में उपलब्ध है।[3] 2020 में, यह संयुक्त राज्य अमेरिका में 229वीं सबसे अधिक निर्धारित की जाने वाली दवा थी, जिसके 2 मिलियन से अधिक नुस्खे थे।[8][9] इसे अन्य नामों के अलावा कोजेंटिन (Cogentin) ब्रांड नाम के तहत बेचा जाता है।[3]

चिकित्सा उपयोग

बेंज़ाट्रोपिन का उपयोग एंटीसाइकोटिक उपचार के एक्स्ट्रापायरामिडल दुष्प्रभावों को कम करने के लिए किया जाता है। बेंज़ाट्रोपिन पार्किंसंस रोग के उपचार के लिए दूसरी पंक्ति की दवा भी है। यह कंपकंपी (tremor) में सुधार करता है, और कठोरता और ब्रैडीकिनेसिया को कम कर सकता है।[10] बेंज़ाट्रोपिन का उपयोग कभी-कभी डिस्टोनिया के उपचार के लिए भी किया जाता है, जो एक दुर्लभ विकार है जो असामान्य मांसपेशियों के संकुचन का कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप अंगों, धड़ या चेहरे की मुद्राएं मुड़ जाती हैं।

प्रतिकूल प्रभाव

ये मुख्य रूप से एंटीकोलिनर्जिक हैं:

जबकि कुछ अध्ययन बताते हैं कि एंटीकोलिनर्जिक्स का उपयोग टार्डिव डिस्किनेशिया (एंटीसाइकोटिक्स का एक दीर्घकालिक दुष्प्रभाव) के जोखिम को बढ़ाता है,[11][12] अन्य अध्ययनों में एंटीकोलिनर्जिक एक्सपोजर और टार्डिव डिस्किनेशिया विकसित होने के जोखिम के बीच कोई संबंध नहीं पाया गया है,[13] हालांकि लक्षण खराब हो सकते हैं।[14]

कोलिनेर्जिक ट्रांसमिशन को कम करने वाली दवाएं नई जानकारी को दीर्घकालिक स्मृति में संग्रहीत करने की क्षमता को बाधित कर सकती हैं। एंटीकोलिनर्जिक एजेंट समय की धारणा को भी बाधित कर सकते हैं।[15]

औषध विज्ञान

फार्माकोडायनामिक्स

एंटीहिस्टामाइन और एंटीकोलिनर्जिक गतिविधि

बेंज़ाट्रोपिन एक केंद्रीय रूप से कार्य करने वाली एंटीकोलिनर्जिक और एंटीहिस्टामाइन है। अपनी एंटीकोलिनर्जिक गतिविधि के संदर्भ में, यह विशेष रूप से एक एंटीमस्करिनिक है और एक चयनात्मक मस्करिनिक एसिटाइलकोलाइन M1 और M3 रिसेप्टर प्रतिपक्षी (antagonist) के रूप में कार्य करता है।[7] बेंज़ाट्रोपिन बेसल गैन्ग्लिया में कोलिनेर्जिक गतिविधि को आंशिक रूप से अवरुद्ध करता है। पशु अध्ययनों ने संकेत दिया है कि बेंज़ाट्रोपिन की एंटीकोलिनर्जिक गतिविधि एट्रोपिन की तुलना में लगभग आधी है, जबकि इसकी एंटीहिस्टामाइन गतिविधि मेपायरामाइन के करीब है। इसके एंटीकोलिनर्जिक प्रभावों को पार्किंसोनिज्म के प्रबंधन में चिकित्सीय रूप से महत्वपूर्ण माना गया है। बेंज़ाट्रोपिन एसिटाइलकोलाइन के प्रभाव का विरोध करता है, जिससे न्यूरोट्रांसमीटर एसिटाइलकोलाइन और डोपामाइन के बीच असंतुलन कम हो जाता है, जो प्रारंभिक पार्किंसंस रोग के लक्षणों में सुधार कर सकता है।[16]

बेंज़ाट्रोपिन को एक उच्च-थ्रूपुट स्क्रीनिंग दृष्टिकोण द्वारा ओलिगोडेंड्रोसाइट्स के लिए एक शक्तिशाली विभेदक एजेंट के रूप में भी पहचाना गया है, जो संभवतः M1 और M3 मस्करिनिक रिसेप्टर के माध्यम से काम करता है। मल्टीपल स्केलेरोसिस के प्रीक्लिनिकल मॉडल में, बेंज़ाट्रोपिन ने नैदानिक लक्षणों को कम किया और री-माइलिनेशन को बढ़ाया।[17]

असामान्य डोपामाइन रीअपटेक निषेध

अपनी एंटीकोलिनर्जिक गतिविधि के अलावा, बेंज़ट्रोपिन को केंद्रीय साइटों में डोपामाइन के रीअपटेक और भंडारण को अवरुद्ध करके उसकी उपलब्धता बढ़ाने और परिणामस्वरूप, डोपामाइनर्जिक गतिविधि बढ़ाने के लिए पाया गया है। बेंज़ाट्रोपिन और एनालॉग असामान्य डोपामाइन रीअपटेक इनहिबिटर हैं,[18] जो उन्हें एंटीसाइकोटिक थेरेपी के कारण होने वाले अकाथिसिया वाले लोगों के लिए उपयोगी बना सकते हैं।[19]

अन्य क्रियाएं

बेंज़ाट्रोपिन एसिड स्फिंगोमाइलिनेज के कार्यात्मक अवरोधक (FIASMA) के रूप में भी कार्य करता है।[20]

समाज और संस्कृति

नाम

1959 से, बेंज़ाट्रोपिन (Benzatropine) INN योजना के तहत दवा का आधिकारिक अंतर्राष्ट्रीय गैर-स्वामित्व नाम है, जो विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा समन्वित दवा नामकरण प्रणाली है; यह ब्रिटिश फार्माकोपिया में दिया गया ब्रिटिश स्वीकृत नाम (BAN) भी है,[1][2] और 2015 से ऑस्ट्रेलिया में आधिकारिक गैर-स्वामित्व नाम रहा है।[21] "a" वर्तनी के क्षेत्रीय बदलावों का उपयोग फ्रेंच, इतालवी, पुर्तगाली और स्पेनिश के साथ-साथ लैटिन में भी किया जाता है (सभी दवाओं को WHO द्वारा एक लैटिन नाम सौंपा जाता है)।[2]

"बेंज़ट्रोपिन" (Benztropine) आधिकारिक संयुक्त राज्य स्वीकृत नाम (USAN) है, जो USAN काउंसिल द्वारा समन्वित दवा नामकरण प्रणाली है, जिसे अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन (AMA), यूनाइटेड स्टेट्स फार्माकोपियल कन्वेंशन (USP), और अमेरिकन फार्मासिस्ट एसोसिएशन (APhA) द्वारा सह-प्रायोजित किया जाता है। यह जापानी स्वीकृत नाम (JAN) भी है[22] और 2015 तक ऑस्ट्रेलिया में उपयोग किया जाता था, जब इसे INN के साथ सामंजस्यपूर्ण बनाया गया था।[21]

दोनों नामों को मेथेनसल्फोनेट नमक के लिए संशोधित किया जा सकता है जिसके रूप में दवा तैयार की जाती है: संशोधित INN (INNm) और BAN (BANM) बेंज़ाट्रोपिन मेसिलेट है, जबकि संशोधित USAN बेंज़ट्रोपिन मेसिलेट है।[23] संशोधित JAN एक हाइब्रिड रूप है, बेंज़ट्रोपिन मेसिलेट।[22]

साहित्य में कभी-कभी वर्तनी की गलती बेंज़ोट्रोपिन भी देखी जाती है।

पशु चिकित्सा उपयोग

पशु चिकित्सा में, बेंज़ाट्रोपिन का उपयोग स्टैलियन (नर घोड़ों) में प्रियापिज्म के इलाज के लिए किया जाता है।[24]

संदर्भ

  1. ↑ 1.0 1.1 World Health Organization. (December 1959). International Non-Proprietary Names for Pharmaceutical Preparations). Recommended International Non-Proprietary Names (Rec. I.N.N.): List 3º. WHO Chronicle. 13 (12) 464.
  2. ↑ 2.0 2.1 2.2 World Health Organization. INN: Benzatropine. WHO MedNet.
  3. ↑ 3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8 Benztropine Mesylate Monograph for Professionals. Drugs.com.
  4. ↑ (1999). PNDR, Psychologists' Neuropsychotropic Drug Reference. 47. Psychology Press. ISBN 978-0-87630-956-8.
  5. ↑ (2009). Drug Therapy in Nursing. 197. Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 978-0-7817-6587-9.
  6. ↑ Benztropine (Cogentin) Use During Pregnancy. Drugs.com.
  7. ↑ 7.0 7.1 (May 2019). "DARK Classics in Chemical Neuroscience: Atropine, Scopolamine, and Other Anticholinergic Deliriant Hallucinogens". ACS Chem Neurosci. 10 (5) 2144–2159. doi:10.1021/acschemneuro.8b00615.
  8. ↑ The Top 300 of 2020. ClinCalc.
  9. ↑ Benztropine - Drug Usage Statistics. ClinCalc.
  10. ↑ (May 1976). "A controlled trial of amantadine in drug-induced extrapyramidal disorders". Archives of General Psychiatry. 33 (5) 599–602. doi:10.1001/archpsyc.1976.01770050055008.
  11. ↑ (April 1982). "Tardive dyskinesia: prevalence and risk factors, 1959 to 1979". Archives of General Psychiatry. 39 (4) 473–481. doi:10.1001/archpsyc.1982.04290040069010.
  12. ↑ (August 2001). "Risk factors for tardive dyskinesia in a large population of youths and adults". Experimental and Clinical Psychopharmacology. 9 (3) 285–296. doi:10.1037/1064-1297.9.3.285.
  13. ↑ (April 1998). "Intermittent neuroleptic treatment and risk for tardive dyskinesia: Curaçao Extrapyramidal Syndromes Study III". The American Journal of Psychiatry. 155 (4) 565–567. doi:10.1176/ajp.155.4.565.
  14. ↑ (September 1988). "Tardive dyskinesia and anticholinergic drugs. A critical review of the literature". L'Encéphale. 14 Spec No (Spec No) 233–239.
  15. ↑ (June 1989). "Anticholinergic effects on memory: benztropine versus amantadine". Journal of Clinical Psychopharmacology. 9 (3) 180–185. doi:10.1097/00004714-198906000-00004.
  16. ↑ MIMS Australia Pty Ltd. MIMS.
  17. ↑ (October 2013). "A regenerative approach to the treatment of multiple sclerosis". Nature. 502 (7471) 327–332. doi:10.1038/nature12647.
  18. ↑ (January 2014). "Preclinical efficacy of N-substituted benztropine analogs as antagonists of methamphetamine self-administration in rats". The Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics. 348 (1) 174–191. doi:10.1124/jpet.113.208264.
  19. ↑ (1993). "A controlled comparison of the effects of propranolol, benztropine, and placebo on akathisia: an interim analysis". Psychopharmacology Bulletin. 29 (2) 283–286.
  20. ↑ (2011). "Identification of novel functional inhibitors of acid sphingomyelinase". PLOS ONE. 6 (8). doi:10.1371/journal.pone.0023852.
  21. ↑ 21.0 21.1 (23 November 2015). Updating medicine ingredient names - list of affected ingredients. Therapeutic Goods Administration.
  22. ↑ 22.0 22.1 D00778
  23. ↑ (2009). "Martindale: The Complete Drug Reference". 797. Pharmaceutical Press. ISBN 978-0-85369-840-1.
  24. ↑ (November 1991). "Pharmacologic treatment of priapism in two horses". Journal of the American Veterinary Medical Association. 199 (9) 1183–1184. doi:10.2460/javma.1991.199.09.1183.

स्रोत: अंग्रेज़ी विकिपीडिया के "Benzatropine" लेख पर आधारित। मूल लेख: https://en.wikipedia.org/wiki/Benzatropine यह लेख स्वचालित रूप से तैयार किया गया है।

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