View source for মাসকুলার ডিস্ট্রফি

[[File:MuscularDystrophy.png|thumb|আক্রান্ত পেশিতে (ডানদিকে) টিস্যুগুলো বিশৃঙ্খল হয়ে পড়েছে এবং স্বাভাবিক পেশির (বামদিকে) তুলনায় [[wikipedia:Dystrophin|ডিস্ট্রোফিন]] (সবুজ) এর ঘনত্ব অনেক কমে গেছে।]]
{| class="wikitable"
! colspan="2" | মাসকুলার ডিস্ট্রফি
|-
| '''synonym''' || পেশির অকার্যকারিতা
|-
| '''field''' || [[wikipedia:Neuromuscular disorders|নিউরোমাসকুলার মেডিসিন]]
|-
| '''symptoms''' || ক্রমাগত দুর্বলতা, [[wikipedia:Skeletal muscles|কঙ্কাল পেশির]] ক্ষয়, হাঁটাচলায় সমস্যা<ref name=NIH2016/><ref name=NIH2016Re/>
|-
| '''duration''' || দীর্ঘস্থায়ী<ref name=NIH2016/>
|-
| '''types''' || ৩০টিরও বেশি, যার মধ্যে রয়েছে [[ডুশেন মাসকুলার ডিস্ট্রফি|ডুশেন মাসকুলার ডিস্ট্রফি]], [[বেকার মাসকুলার ডিস্ট্রফি|বেকার মাসকুলার ডিস্ট্রফি]], [[wikipedia:Facioscapulohumeral muscular dystrophy|ফ্যাসিওস্ক্যাপুলোহিউমারাল মাসকুলার ডিস্ট্রফি]], [[wikipedia:Limb–girdle muscular dystrophy|লিম্ব-গার্ডল মাসকুলার ডিস্ট্রফি]], [[wikipedia:Myotonic dystrophy|মায়োটোনিক ডিস্ট্রফি]]<ref name=NIH2016/><ref name=NIH2016Re/>
|-
| '''causes''' || [[wikipedia:Genetics|জেনেটিক]] ([[wikipedia:X-linked recessive|এক্স-লিঙ্কড রিসেসিভ]], [[wikipedia:Autosomal recessive|অটোসোমাল রিসেসিভ]], অথবা [[wikipedia:Autosomal dominant|অটোসোমাল ডমিন্যান্ট]])<ref name=NIH2016Re/>
|-
| '''diagnosis''' || [[wikipedia:Genetic testing|জেনেটিক পরীক্ষা]]<ref name=NIH2016Re/>
|-
| '''treatment''' || [[wikipedia:Pharmacotherapy|ফার্মাকোথেরাপি]], [[wikipedia:Physical therapy|ফিজিওথেরাপি]], [[wikipedia:Orthopedic brace|ব্রেস]], সংশোধনমূলক [[wikipedia:Surgery|অস্ত্রোপচার]], [[wikipedia:Assisted ventilation|সহায়ক ভেন্টিলেশন]]<ref name=NIH2016/><ref name=NIH2016Re/>
|-
| '''prognosis''' || নির্দিষ্ট রোগের ধরনের ওপর নির্ভরশীল<ref name=NIH2016/>
|}

'''মাসকুলার ডিস্ট্রফি''' ('''MD''') হলো জিনগত ও চিকিৎসাগতভাবে ভিন্নধর্মী বিরল [[wikipedia:Neuromuscular disease|নিউরোমাসকুলার রোগের]] একটি গোষ্ঠী, যা সময়ের সাথে সাথে [[wikipedia:Skeletal muscles|কঙ্কাল পেশির]] ক্রমাগত দুর্বলতা ও ক্ষয়ের কারণ হয়ে দাঁড়ায়।<ref name=NIH2016/> কোন পেশিগুলো মূলত আক্রান্ত হচ্ছে, দুর্বলতার মাত্রা, রোগের তীব্রতা বৃদ্ধির গতি এবং লক্ষণগুলো কখন শুরু হচ্ছে—তার ওপর ভিত্তি করে এই রোগগুলোর মধ্যে পার্থক্য দেখা যায়।<ref name=NIH2016/> কিছু প্রকারের ক্ষেত্রে শরীরের অন্যান্য [[wikipedia:Human organs|অঙ্গেও]] সমস্যা দেখা দিতে পারে।<ref name="NIH2016Re">(March 4, 2016). [http://www.ninds.nih.gov/disorders/md/detail_md.htm#180483171 Muscular Dystrophy: Hope Through Research]. ''NINDS''.</ref>

মাসকুলার ডিস্ট্রফির অধীনে ৩০টিরও বেশি ভিন্ন ভিন্ন রোগকে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়েছে।<ref name=NIH2016/><ref name=NIH2016Re/> এর মধ্যে [[ডুশেন মাসকুলার ডিস্ট্রফি|ডুশেন মাসকুলার ডিস্ট্রফি]] (DMD) প্রায় ৫০% ক্ষেত্রে দায়ী এবং এটি সাধারণত চার বছর বয়স থেকে ছেলেদের মধ্যে দেখা দেয়।<ref name=NIH2016/> অন্যান্য তুলনামূলক সাধারণ মাসকুলার ডিস্ট্রফির মধ্যে রয়েছে [[বেকার মাসকুলার ডিস্ট্রফি|বেকার মাসকুলার ডিস্ট্রফি]], [[wikipedia:Facioscapulohumeral muscular dystrophy|ফ্যাসিওস্ক্যাপুলোহিউমারাল মাসকুলার ডিস্ট্রফি]] এবং [[wikipedia:Myotonic dystrophy|মায়োটোনিক ডিস্ট্রফি]]।<ref name=NIH2016/> অন্যদিকে, [[wikipedia:Limb–girdle muscular dystrophy|লিম্ব-গার্ডল মাসকুলার ডিস্ট্রফি]] এবং [[wikipedia:Congenital muscular dystrophy|কনজেনিটাল মাসকুলার ডিস্ট্রফি]] হলো বেশ কয়েকটি—সাধারণত অত্যন্ত বিরল—জিনগত রোগের সমষ্টি।

মাসকুলার ডিস্ট্রফি সাধারণত [[wikipedia:Gene|জিনের]] [[wikipedia:Mutation|মিউটেশন]] বা পরিবর্তনের কারণে হয়, যা পেশির প্রোটিন তৈরির সাথে জড়িত।<ref name="NIH2016Re" /> পেশির প্রোটিন [[wikipedia:Dystrophin|ডিস্ট্রোফিন]] অধিকাংশ পেশি কোষে থাকে এবং এটি পেশি তন্তুকে শক্তিশালী করতে ও পেশির সংকোচন-প্রসারণের সময় আঘাত থেকে রক্ষা করতে কাজ করে।<ref>(2011-01-17). "Comprehensive Physiology". 5 1223–1239. Wiley. ISBN 978-0-470-65071-4. doi:[https://doi.org/10.1002/cphy.c140048 10.1002/cphy.c140048].</ref> এটি পেশির ঝিল্লিকে কোষের ভেতরের সরু পেশি তন্তুর সাথে যুক্ত করে। ডিস্ট্রোফিন পেশির কাঠামোর একটি অবিচ্ছেদ্য অংশ। ডিস্ট্রোফিনের অনুপস্থিতি পেশির কার্যকারিতায় বাধা সৃষ্টি করতে পারে: সুস্থ পেশি টিস্যু তখন তন্তুময় টিস্যু ও চর্বি দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়, যার ফলে পেশি আর শক্তি উৎপন্ন করতে পারে না।<ref>(2015-06-24). [http://dx.doi.org/10.1002/cphy.c140048 The Dystrophin Complex: Structure, Function, and Implications for Therapy]. ''Comprehensive Physiology''. 5 (3) 1223–1239. ISBN 9780470650714. doi:[https://doi.org/10.1002/cphy.c140048 10.1002/cphy.c140048].</ref> এর ফলে শ্বাসযন্ত্র ও হৃদযন্ত্রের জটিলতাও দেখা দিতে পারে। এই মিউটেশনগুলো হয় [[wikipedia:Heredity|বাবা-মায়ের কাছ থেকে উত্তরাধিকারসূত্রে]] পাওয়া যায়, অথবা [[wikipedia:Human embryogenesis|ভ্রূণ বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে]] [[wikipedia:De novo mutation|স্বতঃস্ফূর্তভাবে]] ঘটতে পারে।<ref name="NIH2016Re" /> মাসকুলার ডিস্ট্রফি [[wikipedia:X-linked recessive|এক্স-লিঙ্কড রিসেসিভ]], [[wikipedia:Autosomal recessive|অটোসোমাল রিসেসিভ]] বা [[wikipedia:Autosomal dominant|অটোসোমাল ডমিন্যান্ট]] হতে পারে।<ref name="NIH2016Re" /> রোগ নির্ণয়ের জন্য প্রায়শই [[wikipedia:Blood tests|রক্ত পরীক্ষা]] এবং [[wikipedia:Genetic testing|জেনেটিক পরীক্ষা]] করা হয়।<ref name="NIH2016Re" />

মাসকুলার ডিস্ট্রফি গোষ্ঠীর কোনো রোগেরই এখন পর্যন্ত কোনো নিরাময় নেই।<ref name="NIH2016" /> রোগের মূল কারণ মোকাবেলার জন্য বর্তমানে বেশ কিছু ওষুধ পাওয়া যাচ্ছে, যার মধ্যে রয়েছে [[wikipedia:Gene therapy|জিন থেরাপি]] ([[wikipedia:Delandistrogene moxeparvovec|এলিভিডিস]]) এবং [[wikipedia:Antisense therapy|অ্যান্টিসেন্স ওষুধ]] ([[wikipedia:Ataluren|অ্যাটালুরেন]], [[wikipedia:Eteplirsen|এটেপ্লিরসেন]] ইত্যাদি)।<ref name="NIH2016Re" /> অন্যান্য ওষুধের মধ্যে রয়েছে [[wikipedia:Glucocorticoid|গ্লুকোকোর্টিকয়েড]] ([[wikipedia:Deflazacort|ডেফলাজাকোর্ট]], [[wikipedia:Vamorolone|ভ্যামোরোলোন]]); কঙ্কাল ও হৃদপেশির অবক্ষয় ধীর করার জন্য [[wikipedia:Calcium channel blockers|ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার]] ([[wikipedia:Diltiazem|ডিলটিয়াজেম]]); খিঁচুনি ও পেশির অস্বাভাবিক কার্যকলাপ নিয়ন্ত্রণের জন্য [[wikipedia:Anticonvulsants|অ্যান্টিকনভালস্যান্ট]]; এবং মৃতপ্রায় [[wikipedia:Muscle cell|পেশি কোষের]] ক্ষতি বিলম্বিত করার জন্য [[wikipedia:Histone deacetylase inhibitor|হিস্টোন ডিঅ্যাসিটাইলেজ ইনহিবিটর]] ([[wikipedia:Givinostat|গিভিনোস্ট্যাট]])।<ref name="NIH2016" /> [[wikipedia:Physical therapy|ফিজিওথেরাপি]], [[wikipedia:Orthopedic brace|ব্রেস]] এবং সংশোধনমূলক [[wikipedia:Surgery|অস্ত্রোপচার]] কিছু লক্ষণের ক্ষেত্রে সাহায্য করতে পারে,<ref name="NIH2016" /> আর যাদের [[wikipedia:Breathing muscles|শ্বাসপ্রশ্বাসের পেশি]] দুর্বল, তাদের ক্ষেত্রে [[wikipedia:Assisted ventilation|সহায়ক ভেন্টিলেশনের]] প্রয়োজন হতে পারে।<ref name="NIH2016Re" />

রোগের ফলাফল নির্দিষ্ট ধরনের ওপর নির্ভর করে।<ref name="NIH2016">(March 4, 2016). [http://www.ninds.nih.gov/disorders/md/md.htm NINDS Muscular Dystrophy Information Page]. ''NINDS''.</ref> আক্রান্ত অনেক ব্যক্তি শেষ পর্যন্ত হাঁটার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলেন<ref name=NIH2016Re/> এবং বিশেষ করে ডুশেন মাসকুলার ডিস্ট্রফির ক্ষেত্রে আয়ু কমে যাওয়ার প্রবণতা দেখা যায়।

১৮৩০-এর দশকে [[wikipedia:Charles Bell|চার্লস বেল]] প্রথম মাসকুলার ডিস্ট্রফি বর্ণনা করেন।<ref name="NIH2016Re" /> "ডিস্ট্রফি" শব্দটি গ্রিক শব্দ ''dys'' (যার অর্থ "না" বা "অ-") এবং ''troph-'' (যার অর্থ "পুষ্টি") থেকে এসেছে।<ref name="NIH2016Re" />

==লক্ষণ ও উপসর্গ==
[[File:Gould Pyle 216.jpg|thumb|মাসকুলার ডিস্ট্রফির নির্দেশক গুরুতর অঙ্গ বিকৃতি এবং [[wikipedia:Contractures|কন্ট্রাকচার]] (পেশির সংকোচন)]]
মাসকুলার ডিস্ট্রফির সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ লক্ষণ ও উপসর্গগুলো হলো:<ref>Muscular Dystrophy Clinical Presentation</ref>

==কারণ==
অধিকাংশ মাসকুলার ডিস্ট্রফি [[wikipedia:Heredity|উত্তরাধিকারসূত্রে]] প্রাপ্ত; বিভিন্ন মাসকুলার ডিস্ট্রফি বিভিন্ন বংশগতি প্যাটার্ন অনুসরণ করে ([[wikipedia:X-linked|এক্স-লিঙ্কড]], [[wikipedia:Autosomal Recessive|অটোসোমাল রিসেসিভ]] বা [[wikipedia:Autosomal dominant|অটোসোমাল ডমিন্যান্ট]])। অল্প সংখ্যক রোগীর ক্ষেত্রে, রোগটি [[wikipedia:Spontaneous mutation|''ডি নোভো'' (স্বতঃস্ফূর্ত) মিউটেশনের]] কারণে হতে পারে।<ref>Choices, NHS. [http://www.nhs.uk/Conditions/Muscular-dystrophy/Pages/Causes.aspx Muscular dystrophy - Causes - NHS Choices]. ''www.nhs.uk''.</ref><ref>(2000). [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK21897/ Spontaneous mutations].January 2020</ref>

==রোগ নির্ণয়==
মাসকুলার ডিস্ট্রফি নির্ণয় করা হয় [[wikipedia:Muscle biopsy|পেশি বায়োপসি]], বর্ধিত [[wikipedia:Creatine phosphokinase|ক্রিয়েটিন ফসফোকাইনেজ]] (CpK3), [[wikipedia:Electromyography|ইলেক্ট্রোমায়োগ্রাফি]] এবং [[wikipedia:Genetic testing|জেনেটিক পরীক্ষার]] ফলাফলের ওপর ভিত্তি করে। শারীরিক পরীক্ষা এবং রোগীর মেডিকেল ইতিহাস ডাক্তারকে মাসকুলার ডিস্ট্রফির ধরন নির্ধারণে সাহায্য করে। বিভিন্ন ধরনের মাসকুলার ডিস্ট্রফিতে নির্দিষ্ট পেশি গোষ্ঠী আক্রান্ত হয়।<ref>(2015). [https://www.nichd.nih.gov/health/topics/musculardys/conditioninfo/diagnosed NIH /How is muscular dystrophy diagnosed?]. ''NIH.gov''.</ref>

তরুণ ছেলেদের স্নায়ুতন্ত্রের হোয়াইট ম্যাটার মূল্যায়ন এবং মেরোসিন (merosin) মাত্রা পরিমাপের জন্য এমআরআই (MRI) ব্যবহার করা যেতে পারে। তরুণ ছেলেদের ক্ষেত্রে মেরোসিনের অনুপস্থিতি স্নায়বিক ঘাটতি এবং হোয়াইট ম্যাটারে পরিবর্তনের কারণ হতে পারে।<ref>Emery, Alan EH. (2002-02-23). [https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(02)07815-7/fulltext The muscular dystrophies]. ''The Lancet''. 359 (9307) 687–695. doi:[https://doi.org/10.1016/S0140-6736(02)07815-7 10.1016/S0140-6736(02)07815-7].</ref>

===শ্রেণিবিন্যাস===
{| class="wikitable"
|-
! রোগের নাম
![[wikipedia:OMIM|OMIM]]
! জিন
!উত্তরাধিকার প্যাটার্ন
!শুরুর বয়স
!আক্রান্ত পেশি
! বিবরণ
|-
|'''[[বেকার মাসকুলার ডিস্ট্রফি|বেকার মাসকুলার ডিস্ট্রফি]]'''
|none
|''[[wikipedia:Dystrophin|DMD]]''
|[[wikipedia:X-linked recessive inheritance|XR]]
|শৈশব
|ডিস্টাল অঙ্গ থেকে শুরু হয়ে সাধারণ দুর্বলতা
| [[ডুশেন মাসকুলার ডিস্ট্রফি|ডুশেন মাসকুলার ডিস্ট্রফির]] একটি কম গুরুতর রূপ,<ref name="2006 report to Congress">[http://www.ninds.nih.gov/about_ninds/groups/mdcc/md_care_implementation.pdf May 2006 report to Congress] [https://web.archive.org/web/20140405023440/http://www.ninds.nih.gov/about_ninds/groups/mdcc/md_care_implementation.pdf সংরক্ষিত সংস্করণ] on Implementation of the [[wikipedia:MD CARE Act|MD CARE Act]], as submitted by Department of Health and Human Service's [[ন্যাশনাল ইনস্টিটিউটস অফ হেলথ|National Institutes of Health]]</ref> যা মূলত ছেলেদের প্রভাবিত করে।
|-
|[[wikipedia:Collagen VI|কোলাজেন VI]]-সম্পর্কিত ডিস্ট্রফি, যার মধ্যে রয়েছে [[wikipedia:Bethlem myopathy|বেথলেম মাসকুলার ডিস্ট্রফি]], ইন্টারমিডিয়েট কোলাজেন VI-সম্পর্কিত ডিস্ট্রফি এবং [[wikipedia:Ullrich congenital muscular dystrophy|উলরিচ কনজেনিটাল মাসকুলার ডিস্ট্রফি]]
|3=none3=none
|[[wikipedia:COL6A1|COL6A1]], [[wikipedia:COL6A2|COL6A2]], [[wikipedia:COL6A3|COL6A3]]
|[[wikipedia:Autosomal dominant inheritance|AD]], [[wikipedia:Autosomal recessive inheritance|AR]]
|জন্মগত থেকে প্রাপ্তবয়স্ক
|প্রক্সিমাল, এক্সিয়াল এবং শ্বাসযন্ত্রের পেশি; জয়েন্ট কন্ট্রাকচার এবং ডিস্টাল জয়েন্ট ল্যাক্সিটি হতে পারে
|কোলাজেন VI-সম্পর্কিত পেশি রোগের একটি বর্ণালী, যা মৃদু বেথলেম ফেনোটাইপ থেকে শুরু করে ইন্টারমিডিয়েট রূপ হয়ে আরও গুরুতর উলরিচ কনজেনিটাল মাসকুলার ডিস্ট্রফি ফেনোটাইপ পর্যন্ত বিস্তৃত।<ref name="GeneReviews-COL6">[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK1503/ Collagen VI-Related Dystrophies]. ''GeneReviews''.</ref>
|-
|'''[[wikipedia:Congenital muscular dystrophy|কনজেনিটাল মাসকুলার ডিস্ট্রফি]]'''
| একাধিক
| একাধিক
|[[wikipedia:Autosomal dominant inheritance|AD]], [[wikipedia:Autosomal recessive inheritance|AR]]
|জন্মের সময়
|সাধারণ দুর্বলতা
| লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে সাধারণ পেশি দুর্বলতা এবং সম্ভাব্য জয়েন্ট বিকৃতি। রোগটি ধীরে ধীরে অগ্রসর হয় এবং আয়ু কমে যায়।<br/><br/>কনজেনিটাল মাসকুলার ডিস্ট্রফির মধ্যে বেশ কয়েকটি রোগ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যার লক্ষণগুলো বিভিন্ন রকম। পেশির অবক্ষয় মৃদু বা গুরুতর হতে পারে। সমস্যাগুলো কেবল [[wikipedia:Skeletal muscle|কঙ্কাল পেশিতে]] সীমাবদ্ধ থাকতে পারে, অথবা পেশির অবক্ষয়ের সাথে মস্তিষ্ক ও অন্যান্য অঙ্গতন্ত্রের ওপর প্রভাব থাকতে পারে।<ref>clinical</ref><br/><br/>কনজেনিটাল মাসকুলার ডিস্ট্রফির বেশ কয়েকটি রূপ এমন প্রোটিনের ত্রুটির কারণে হয় যা ডিস্ট্রোফিন-গ্লাইকোপ্রোটিন কমপ্লেক্স এবং পেশি কোষ ও তাদের চারপাশের কাঠামোর মধ্যে সংযোগের সাথে সম্পর্কিত বলে মনে করা হয়। কনজেনিটাল মাসকুলার ডিস্ট্রফির কিছু রূপে মস্তিষ্কের গুরুতর বিকৃতি দেখা যায়, যেমন [[wikipedia:Lissencephaly|লিসেনসেফালি]] এবং [[wikipedia:Hydrocephalus|হাইড্রোসেফালাস]]।<ref name="2006 report to Congress" />
|-
|'''[[ডুশেন মাসকুলার ডিস্ট্রফি|ডুশেন মাসকুলার ডিস্ট্রফি]]'''
|none
|''[[wikipedia:Dystrophin|DMD]]''
|[[wikipedia:X-linked recessive inheritance|XR]]
|শৈশব
|ডিস্টাল অঙ্গ থেকে শুরু হয়ে সাধারণ দুর্বলতা, শ্বাসযন্ত্রের পেশি জড়িত
| মাসকুলার ডিস্ট্রফির সবচেয়ে সাধারণ শৈশবকালীন রূপ, যা মূলত ছেলেদের প্রভাবিত করে (নারী বাহকদের ক্ষেত্রে মৃদু লক্ষণ দেখা দিতে পারে)। এটি ক্রমাগত পেশি ক্ষয়ের দ্বারা চিহ্নিত। শিশু যখন হাঁটতে শুরু করে তখন ক্লিনিকাল লক্ষণগুলো স্পষ্ট হয়ে ওঠে। ১০ বছর বয়সের মধ্যে শিশুর ব্রেসের প্রয়োজন হতে পারে এবং ১২ বছর বয়সের মধ্যে অধিকাংশ রোগী হাঁটতে অক্ষম হয়ে পড়ে।<ref name="MedlinePlusEncyclopedia000705">[https://medlineplus.gov/ency/article/000705.htm Duchenne muscular dystrophy: MedlinePlus Medical Encyclopedia]. ''medlineplus.gov''.</ref> স্বাভাবিক আয়ু ১৫ থেকে ৪৫ বছরের মধ্যে হয়ে থাকে।<ref name="MedlinePlusEncyclopedia000705" /> এই জিনে বিক্ষিপ্ত মিউটেশন প্রায়শই ঘটে।<ref>(2016-04-15). [http://patient.info/health/duchenne-muscular-dystrophy-leaflet Duchenne Muscular Dystrophy. What is muscular dystrophy? &#124; Patient]. ''Patient.info''.</ref>
|-
|'''[[wikipedia:Distal muscular dystrophy|ডিস্টাল মাসকুলার ডিস্ট্রফি]]'''
|none
|''[[wikipedia:Dysferlin|DYSF]]''
|[[wikipedia:Autosomal dominant inheritance|AD]], [[wikipedia:Autosomal recessive inheritance|AR]]
|২০–৬০ বছর
|হাত, হাতের সামনের অংশ এবং পায়ের নিচের অংশের ডিস্টাল পেশি
| অগ্রগতি ধীর এবং জীবনহানি ঘটায় না।<ref>(2011). "Handbook of Clinical Neurology". 101 239–62. ISBN 978-0-08-045031-5. doi:[https://doi.org/10.1016/B978-0-08-045031-5.00016-5 10.1016/B978-0-08-045031-5.00016-5].</ref><br/><br/>মায়োশি মায়োপ্যাথি, যা ডিস্টাল মাসকুলার ডিস্ট্রফির একটি রূপ, কাফ পেশিতে প্রাথমিক দুর্বলতা সৃষ্টি করে এবং এটি [[wikipedia:Limb–girdle muscular dystrophy|লিম্ব-গার্ডল মাসকুলার ডিস্ট্রফির]] একটি রূপের জন্য দায়ী একই জিনের ত্রুটির কারণে হয়।<ref name="2006 report to Congress" />
|-
|'''[[wikipedia:Emery–Dreifuss muscular dystrophy|এমেরি-ড্রিফাস মাসকুলার ডিস্ট্রফি]]'''
|একাধিক
|একাধিক
|[[wikipedia:X-linked recessive inheritance|XR]], [[wikipedia:Autosomal dominant inheritance|AD]], [[wikipedia:Autosomal recessive inheritance|AR]]
|শৈশব, কৈশোরের শুরুর দিকে
|ডিস্টাল অঙ্গের পেশি, লিম্ব-গার্ডল, হৃদপিণ্ড
| লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে পেশি দুর্বলতা ও ক্ষয়, যা ডিস্টাল অঙ্গের পেশি থেকে শুরু হয়ে লিম্ব-গার্ডল পেশিতে ছড়িয়ে পড়ে। অধিকাংশ রোগীর হৃদপিণ্ডের পরিবাহী ত্রুটি এবং অ্যারিথমিয়া থাকে।<ref>[http://www.omim.org/entry/310300 OMIM Entry - # 310300 - EMERY-DREIFUSS MUSCULAR DYSTROPHY 1, X-LINKED; EDMD1]. ''Omim.org''.</ref><ref>(2017-03-07). [https://medlineplus.gov/genetics/condition/emery-dreifuss-muscular-dystrophy/ Emery-Dreifuss muscular dystrophy - Genetics Home Reference]. ''Ghr.nlm.nih.gov''.</ref>
|-
|'''[[wikipedia:Facioscapulohumeral muscular dystrophy|ফ্যাসিওস্ক্যাপুলোহিউমারাল মাসকুলার ডিস্ট্রফি]]'''
|none
|''[[wikipedia:DUX4|DUX4]]''
|[[wikipedia:Autosomal dominant inheritance|AD]]
|কৈশোর
|মুখ, কাঁধ, হাতের উপরের অংশ, অন্যান্য পেশিতে অগ্রসর হয়
| ক্রমাগত দুর্বলতা সৃষ্টি করে, প্রাথমিকভাবে মুখ, কাঁধ এবং হাতের উপরের পেশিতে। অতিরিক্ত পেশিও প্রায়শই আক্রান্ত হয়।<ref>[https://medlineplus.gov/genetics/condition/facioscapulohumeral-muscular-dystrophy/ facioscapulohumeral muscular dystrophy - Genetics Home Reference]. ''Ghr.nlm.nih.gov''.</ref> আক্রান্ত ব্যক্তিরা গুরুতরভাবে অক্ষম হয়ে পড়তে পারেন, ৫০ বছর বয়সের মধ্যে ২০% রোগীর হুইলচেয়ারের প্রয়োজন হয়।<ref name="FSHD 2016 Review Article">(December 2016). "Facioscapulohumeral Muscular Dystrophy.". ''Continuum (Minneapolis, Minn.)''. 22 (6, Muscle and Neuromuscular Junction Disorders) 1916–1931. doi:[https://doi.org/10.1212/CON.0000000000000399 10.1212/CON.0000000000000399].</ref> ৩০% ক্ষেত্রে স্বতঃস্ফূর্ত মিউটেশন ঘটে।<ref name="FSHD 2016 Review Article" /> পুরুষদের তুলনায় নারীদের ক্ষেত্রে পেনিট্রেন্স এবং তীব্রতা কম বলে মনে হয়।<ref name="FSHD 2016 Review Article" /><ref>(2017-03-09). [https://www.medlineplus.gov/ency/article/000707.htm Facioscapulohumeral muscular dystrophy: MedlinePlus Medical Encyclopedia]. ''Nlm.nih.gov''.</ref>
|-
|'''[[wikipedia:Limb–girdle muscular dystrophy|লিম্ব-গার্ডল মাসকুলার ডিস্ট্রফি]]'''
| একাধিক
| একাধিক
|[[wikipedia:Autosomal dominant inheritance|AD]], [[wikipedia:Autosomal recessive inheritance|AR]]
|যেকোনো সময়
|হাতের উপরের অংশ এবং পা
| ব্যক্তি সাধারণত কিছু সহায়তার সাথে স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে পারেন। বিরল কার্ডিওপালমোনারি জটিলতা জীবনহানি ঘটাতে পারে।<ref>Jenkins, Simon P.R.. (2005). "Sports Science Handbook:I - Z.". 121. Multi-Science Publ. Co.. ISBN 978-0906522-37-0.</ref>
|-
|'''[[wikipedia:Myotonic muscular dystrophy|মায়োটোনিক মাসকুলার ডিস্ট্রফি]]'''
|nonenone
|''[[wikipedia:Myotonin-protein kinase|DMPK]]''''[[wikipedia:CNBP|CNBP]]''
|[[wikipedia:Autosomal dominant inheritance|AD]]
|প্রাপ্তবয়স্ক
|কঙ্কাল পেশি, হৃদপিণ্ড, অন্যান্য পেশি গোষ্ঠী
| [[wikipedia:Myotonia|মায়োটোনিয়া]] (পেশির দেরিতে শিথিল হওয়া), সেইসাথে পেশি ক্ষয় ও দুর্বলতা নিয়ে উপস্থিত হয়।<ref name="Turner">(2010). [http://jnnp.bmj.com/content/jnnp/81/4/358.full.pdf The myotonic dystrophies: diagnosis and management]. ''Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry''. 81 (4) 358–67. doi:[https://doi.org/10.1136/jnnp.2008.158261 10.1136/jnnp.2008.158261].</ref> তীব্রতা ও প্রকাশভঙ্গিতে ভিন্নতা থাকে এবং কঙ্কাল পেশি ছাড়াও শরীরের অনেক সিস্টেমকে প্রভাবিত করে, যার মধ্যে রয়েছে হৃদপিণ্ড, এন্ডোক্রাইন অঙ্গ এবং চোখ।<ref>(1993). [https://web.archive.org/web/20170118123627/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK1165/ Myotonic Dystrophy Type 1 - GeneReviews® - NCBI Bookshelf]. ''Ncbi.nlm.nih.gov''.</ref>
|-
|'''[[wikipedia:Oculopharyngeal muscular dystrophy|অকুলোফ্যারিঞ্জিয়াল মাসকুলার ডিস্ট্রফি]]'''
|none
|''[[wikipedia:PABPN1|PABPN1]]''
|[[wikipedia:Autosomal dominant inheritance|AD]], খুব কম ক্ষেত্রে [[wikipedia:Autosomal recessive inheritance|AR]]
|৪০–৫০ বছর
|চোখের পেশি, মুখ, গলা, পেলভিস, কাঁধ
|
|}

==ব্যবস্থাপনা==
[[File:Ankle Foot Orthosis leg brace worn on the left foot with ankle hinge.jpg|thumb|300px|অ্যাঙ্কেল ফুট অর্থোসিস]]
মাসকুলার ডিস্ট্রফির কোনো নিরাময় নেই। ব্যবস্থাপনার ক্ষেত্রে [[wikipedia:Physical therapy|ফিজিওথেরাপি]], [[wikipedia:Occupational therapy|অকুপেশনাল থেরাপি]], অর্থোটিক হস্তক্ষেপ (যেমন, [[wikipedia:Ankle-foot orthosis|অ্যাঙ্কেল-ফুট অর্থোসিস]]),<ref name=nih2/><ref>[http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00384 Muscular Dystrophy-OrthoInfo - AAOS]. ''orthoinfo.aaos.org''.</ref> স্পিচ থেরাপি এবং রেসপিরেটরি থেরাপি সহায়ক হতে পারে।<ref name="nih2">(2015). [https://www.nichd.nih.gov/health/topics/musculardys/conditioninfo/treatment What are the treatments for muscular dystrophy?]. ''NIH.gov''.</ref> [[wikipedia:Prednisone|প্রেডনিসোন]] এবং [[wikipedia:Deflazacort|ডেফলাজাকোর্ট]]-এর মতো স্বল্প-তীব্রতার কর্টিকোস্টেরয়েড পেশির টোন বজায় রাখতে সাহায্য করতে পারে।<ref>(2012). "The Canadian experience with long term deflazacort treatment in Duchenne muscular dystrophy". ''Acta Myologica''. 31 (1) 16–20.</ref> কিছু ক্ষেত্রে জীবনযাত্রার মান উন্নত করার জন্য [[wikipedia:Orthosis|অর্থোসিস]] (সহায়তার জন্য ব্যবহৃত অর্থোপেডিক সরঞ্জাম) এবং সংশোধনমূলক [[wikipedia:Orthopedic surgery|অর্থোপেডিক অস্ত্রোপচারের]] প্রয়োজন হতে পারে।<ref name=NIH2016Re/> এমেরি-ড্রিফাস মাসকুলার ডিস্ট্রফি (EDMD) এবং মায়োটোনিক মাসকুলার ডিস্ট্রফির সাথে যে হৃদযন্ত্রের সমস্যাগুলো দেখা দেয়, তার জন্য [[wikipedia:Artificial pacemaker|পেসমেকারের]] প্রয়োজন হতে পারে।<ref>(January 2011). "Cardiac Involvement in Patients With Muscular Dystrophies". ''Circulation: Cardiovascular Imaging''. 4 (1) 67–76. doi:[https://doi.org/10.1161/CIRCIMAGING.110.960740 10.1161/CIRCIMAGING.110.960740].</ref> মায়োটোনিক মাসকুলার ডিস্ট্রফিতে যে [[wikipedia:Myotonia|মায়োটোনিয়া]] (শক্ত সংকোচনের পর পেশির দেরিতে শিথিল হওয়া) দেখা দেয়, তা কুইনিনের মতো ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা করা যেতে পারে।<ref>(2013). "Caring for Children with Special Healthcare Needs and Their Families: A Handbook for Healthcare Professionals". John Wiley & Sons. ISBN 978-1-118-51797-0.January 2020</ref>

২৪-সপ্তাহের একটি ট্রায়ালে দেখা গেছে যে, স্বল্প-তীব্রতার সহায়ক ব্যায়াম, ডাইনামিক এক্সারসাইজ ট্রেনিং বা হাত ও পায়ের সহায়ক সাইকেল ট্রেনিং মাসকুলার ডিস্ট্রফির কার্যকারিতা হ্রাসকে উল্লেখযোগ্যভাবে বিলম্বিত করে। এই থেরাপিগুলো শিশুদের হাঁটার পর্যায়েও নিরাপদ ও কার্যকরভাবে করা যেতে পারে। তবে, ব্যথা সৃষ্টি করে এমন কোনো তীব্র ব্যায়াম করা উচিত নয়, কারণ এতে আরও ক্ষতি হতে পারে।<ref>(2013). "Assisted Bicycle Training Delays Functional Deterioration in Boys with Duchenne Muscular Dystrophy". ''Neurorehabilitation and Neural Repair''. 27 (9) 816–827. doi:[https://doi.org/10.1177/1545968313496326 10.1177/1545968313496326].</ref>

অকুপেশনাল থেরাপি রোগীকে দৈনন্দিন জীবনের কাজ (যেমন নিজে খাওয়া এবং নিজের যত্ন নেওয়া) এবং অবসরকালীন কার্যকলাপে যতটা সম্ভব স্বাধীনভাবে অংশগ্রহণ করতে সাহায্য করে। এটি অভিযোজিত সরঞ্জাম বা শক্তি-সংরক্ষণ কৌশল ব্যবহারের মাধ্যমে অর্জন করা যেতে পারে। অকুপেশনাল থেরাপি ব্যক্তির কার্যকারিতা ও প্রবেশযোগ্যতা বাড়ানোর জন্য বাড়িতে বা কর্মক্ষেত্রে পরিবর্তন আনতে পারে। এছাড়া, এটি এমডি-র সাথে আসা মনস্তাত্ত্বিক পরিবর্তন ও জ্ঞানীয় অবক্ষয়কে সম্বোধন করে এবং পরিবার ও রোগীকে রোগ সম্পর্কে সহায়তা ও শিক্ষা প্রদান করে।<ref>(2001). "Occupational Therapy: Practice Skills for Physical Dysfunction". 802–3. Mosby. ISBN 978-0-323-00765-8.</ref>

==পূর্বাভাস==
পূর্বাভাস মাসকুলার ডিস্ট্রফির নির্দিষ্ট ধরনের ওপর নির্ভর করে। কিছু ডিস্ট্রফি ক্রমাগত দুর্বলতা এবং পেশির কার্যকারিতা হ্রাসের কারণ হয়, যা গুরুতর শারীরিক অক্ষমতা এবং শ্বাসযন্ত্রের পেশি বা হৃদপিণ্ডের জীবনহানি ঘটানোর মতো অবক্ষয়ের দিকে নিয়ে যেতে পারে। অন্যান্য ডিস্ট্রফি আয়ুর ওপর প্রভাব ফেলে না এবং কেবল তুলনামূলক মৃদু প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি করে।<ref name=NIH2016Re/>

==ইতিহাস==
১৮৬০-এর দশকে, যেসব ছেলেরা ক্রমাগত দুর্বল হয়ে পড়ছিল, হাঁটার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলছিল এবং অল্প বয়সে মারা যাচ্ছিল, তাদের বর্ণনা মেডিকেল জার্নালগুলোতে আরও বেশি প্রকাশিত হতে শুরু করে। পরবর্তী দশকে,<ref>(2011). "Molecular Diagnosis of Duchenne Muscular Dystrophy: Past, Present and Future in Relation to Implementing Therapies". ''The Clinical Biochemist Reviews''. 32 (3) 129–134.</ref> ফরাসি স্নায়ুবিজ্ঞানী [[wikipedia:Guillaume Duchenne|গুইলাম ডুশেন]] এই রোগের সবচেয়ে সাধারণ ও গুরুতর রূপটির একটি বিস্তারিত বিবরণ প্রকাশ করেন, যা এখন তার নামে পরিচিত।<ref>(23 March 2020). [https://www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/muscular-dystrophy Muscular Dystrophy: Hope Through Research]. ''[[wikipedia:National Institute of Neurological Disorders and Stroke|National Institute of Neurological Disorders and Stroke]]''.</ref>

==সমাজ ও সংস্কৃতি==
১৯৬৬ সালে যুক্তরাষ্ট্র ও কানাডায়, [[wikipedia:Jerry Lewis|জেরি লুইস]] এবং [[wikipedia:Muscular Dystrophy Association|মাসকুলার ডিস্ট্রফি অ্যাসোসিয়েশন]] (MDA) বার্ষিক [[wikipedia:Labor Day|লেবার ডে]] টেলিথনের আয়োজন শুরু করে, যা উত্তর আমেরিকায় মাসকুলার ডিস্ট্রফি সম্পর্কে সচেতনতা বৃদ্ধিতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। কিছু প্রতিবন্ধী-অধিকার কর্মী টেলিথনের সমালোচনা করে বলেছেন যে, এটি রোগের শিকার ব্যক্তিদের সম্মানের পরিবর্তে করুণার পাত্র হিসেবে চিত্রিত করে।<ref>Berman, Ari. (2011-09-02). [http://www.thenation.com/blog/163119/end-jerry-lewis-telethon-its-about-time The End of the Jerry Lewis Telethon—It's About Time]. ''The Nation''.</ref>

২০০১ সালের ১৮ ডিসেম্বর, যুক্তরাষ্ট্রে [[wikipedia:MD CARE Act|MD CARE Act]] আইনে পরিণত হয়। এই আইনটি বিভিন্ন মাসকুলার ডিস্ট্রফির জন্য গবেষণার সুযোগ প্রদানের লক্ষ্যে [[wikipedia:Public Health Service Act|পাবলিক হেলথ সার্ভিস অ্যাক্ট]] সংশোধন করে এবং একটি সুসংগত গবেষণা কৌশলের মাধ্যমে গবেষণার প্রচেষ্টাকে কেন্দ্রীভূত করতে [[wikipedia:Muscular Dystrophy Coordinating Committee|মাসকুলার ডিস্ট্রফি কোঅর্ডিনেটিং কমিটি]] গঠন করে।<ref name="govtrack">[http://www.govtrack.us/congress/bill.xpd?bill=h107-717 H.R. 717--107th Congress (2001)] [https://web.archive.org/web/20120219184941/http://www.govtrack.us/congress/bill.xpd?bill=h107-717 সংরক্ষিত সংস্করণ]: MD-CARE Act, GovTrack.us (database of federal legislation), (accessed Jul 29, 2007)</ref><ref name="PL107-84">[http://history.nih.gov/01Docs/historical/documents/PL107-84.pdf Public Law 107-84] [https://web.archive.org/web/20121107002224/http://history.nih.gov/01Docs/historical/documents/PL107-84.pdf সংরক্ষিত সংস্করণ], PDF as retrieved from [[wikipedia:NIH|NIH]] website</ref>

== গবেষণা ও প্রচারণা ==
[[wikipedia:Muscular Dystrophy Association|মাসকুলার ডিস্ট্রফি অ্যাসোসিয়েশন]] (MDA) মাসকুলার ডিস্ট্রফিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য গবেষণা, প্রচারণা এবং বিভিন্ন সেবামূলক কাজের সাথে যুক্ত। এই সংস্থাটি এমন সব তথ্য ও সম্পদ সরবরাহ করে যা এই রোগটি সম্পর্কে বুঝতে এবং এর প্রতিকারে সহায়তা করে।<ref>[https://www.cdc.gov/muscular-dystrophy/communication-resources/index.html Muscular Dystrophy Resources Muscular Dystrophy CDC]. Centers for Disease Control and Prevention.</ref>

== আরও দেখুন ==

== তথ্যসূত্র ==
<references />

== আরও পড়ুন ==
* (2012). "Drug treatment of Duchenne musculardystrophy: available evidence and perspectives". ''Acta Myologica''. 31 (1) 4–8.
* (December 2011). "Congenital Muscular Dystrophies: A Brief Review". ''Seminars in Pediatric Neurology''. 18 (4) 277–288. doi:[https://doi.org/10.1016/j.spen.2011.10.010 10.1016/j.spen.2011.10.010].

== বহিঃসংযোগ ==
topic

*

8C70
collapsed

{{DEFAULTSORT:Muscular Dystrophy}}

----
''উৎস:'' ইংরেজি উইকিপিডিয়ার “Muscular dystrophy” নিবন্ধের অনুবাদ।
''মূল নিবন্ধ:'' https://en.wikipedia.org/wiki/Muscular_dystrophy
''এই অনুবাদটি স্বয়ংক্রিয়ভাবে প্রস্তুত করা হয়েছে।''